沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药理机制
达格列净是一种钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂,通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,增加尿液中的葡萄糖排泄来降低血糖水平。与此同时,达格列净还会导致轻度的利尿作用,这可能有助于降低血压。具体来说,利尿作用减少了体内水和钠的积聚,从而降低了血容量和血压。
2.临床研究
多项临床研究显示,达格列净能在一定程度上降低收缩压和舒张压。研究结果表明,达格列净能够显著降低2型糖尿病患者的收缩压约4-5mmHg,舒张压约1-2mmHg。这些数据表明其降血压效果是温和的,但并不如专门的降压药物如ACE抑制剂或利尿剂那样显著。
3.综合评估
虽然达格列净具有一定的降血压效果,但其主要作用仍然是控制血糖水平。如果患者的主要问题是高血压,通常需要联合使用其他专门的降压药物。达格列净的利尿效应也可能导致脱水、电解质紊乱等副作用,因此在使用过程中需要密切监测患者的身体状况。
对于2型糖尿病合并高血压的患者,达格列净可能提供双重治疗益处。但对于单纯的高血压患者,还是建议使用更加专业和强效的降压药物来管理血压。希望这些信息对您的健康管理有所帮助。