儿童传染病有哪些

儿童常见传染病主要包括手足口病、水痘、流行性腮腺炎、麻疹、风疹、猩红热、流行性感冒、诺如病毒感染性腹泻、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、幼儿急疹等。这些疾病多经呼吸道、消化道或直接接触传播，在托幼机构及学校等集体场所易出现聚集性病例。

一、按传播途径分类

1、呼吸道传播：流行性感冒、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、猩红热、百日咳、流行性脑脊髓膜炎、结核病等，病原体通过飞沫或气溶胶传播，冬春季高发。

2、消化道传播：手足口病、诺如病毒感染性腹泻、细菌性痢疾、伤寒、甲型肝炎等，多因接触被污染的手、食物、水源或物品而感染。

3、接触传播：水痘、手足口病、单纯疱疹病毒感染等，可通过直接接触疱疹液或被污染物品传播。

4、虫媒及血液传播：流行性乙型脑炎经蚊虫叮咬传播，乙型肝炎可经母婴及血液途径传播，此类在儿童中相对少见但需警惕。

二、按病原体类型分类

1、病毒性传染病：手足口病由肠道病毒引起，水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，麻疹由麻疹病毒引起，流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，幼儿急疹由人疱疹病毒6型引起。

2、细菌性传染病：猩红热由A组β型溶血性链球菌引起，百日咳由百日咳鲍特菌引起，流行性脑脊髓膜炎由脑膜炎奈瑟菌引起，细菌性痢疾由志贺菌引起。

3、其他病原体：支原体肺炎、衣原体感染等也可在儿童中流行，但多不属于法定报告传染病范畴。

三、监测数据

根据中国疾病预防控制中心2023年全国法定传染病疫情概况，手足口病报告发病数在丙类传染病中居前列，2023年全国报告手足口病病例约136万例；流行性感冒在2023年春季和冬季出现明显高峰，全年报告发病数超过1200万例。上述数据来源于中国疾病预防控制中心发布的年度疫情报告。

四、防控要点

1、疫苗接种：麻腮风疫苗可预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹，水痘疫苗可预防水痘，EV71疫苗可预防肠道病毒71型所致手足口病，流感疫苗需每年接种。

2、手卫生：饭前便后、外出回家后使用流动水和肥皂洗手，可显著降低消化道及接触传播疾病的发生风险。

3、隔离管理：患儿在传染期内应避免进入托幼机构或学校，水痘需隔离至全部疱疹结痂，手足口病需隔离至症状消失后一周。

4、环境消毒：对玩具、餐具、门把手等高频接触物品定期消毒，保持室内通风。

5、及时就医：出现持续高热、精神萎靡、呼吸急促、肢体抖动等症状时，需尽快就诊。

儿童传染病种类较多，多数经呼吸道和消化道传播，接种疫苗、保持手卫生和及时隔离是降低发病与传播风险的关键措施。

常见问题

会。成人也可感染肠道病毒，但多为隐性感染或症状轻微，仍可能成为传染源，需注意手卫生。

需隔离至全部疱疹结痂，通常不少于发病后14天，具体以医疗机构评估为准。

是。流感病毒变异较快，疫苗保护力随时间下降，建议每年流感季前接种。

是。接种两剂麻腮风疫苗后，绝大多数儿童可获得保护，但个体免疫应答存在差异。

否。诺如病毒为病毒性感染，抗生素无效，治疗以补液和维持电解质平衡为主。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国法定传染病疫情概况. 2024.

[2] 国家卫生健康委员会. 手足口病诊疗指南（2018年版）. 2018.

[3] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案（2020年版）. 2020.

[4] 中华医学会儿科学分会. 儿童常见传染病防治专家共识. 中华儿科杂志.

[5] 中国疾病预防控制中心. 麻疹风疹防控方案. 2021.