刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.靶向药物的基本原理:靶向药物旨在针对特定基因突变或蛋白质变化,这些靶点是肿瘤生长和扩散的关键。例如,乳腺癌中的HER2阳性患者通常对特定的HER2靶向药物有很好的反应。
2.无突变的情况:若基因检测未发现目标突变,意味着该患者体内可能缺乏靶向药物所需的特定靶点。在这种情况下,靶向药物可能无法有效作用,从而降低治疗效果。
3.例外情况:某些靶向药物可以通过机制独特的方式发挥作用,即使未检测到常见突变。例如,有些药物可能靶向细胞信号通路的不同部分,间接抑制肿瘤生长。
4.综合治疗策略:无基因突变的患者可以考虑其他治疗方式,如化疗、放疗、免疫疗法等。这些方法可能与靶向药物协同作用,提高整体疗效。
5.临床试验:临床试验是一种重要途径,可以为基因检测未发现突变的患者提供新的治疗选择。这些试验中可能包含新型靶向药物或联合治疗方案,其有效性尚在研究中。
在临床实践中,医生会综合患者的具体情况、实验室检查结果以及现有的治疗指南,为患者制定个体化的治疗方案。即便基因检测未发现突变,也不应完全排除靶向药物的使用,而需根据实际情况进行判断和选择。