任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.观察随访
良性结节且无明显症状者通常无需治疗。建议定期进行超声检查,一般每6-12个月复查一次。
若结节无明显增长或引发不适,可长期观察。
2.药物治疗
对于部分功能性结节(如引发甲亢者),可使用抗甲状腺药物控制甲状腺激素水平。
对于甲状腺炎引发的结节,可能需使用抗炎药物缓解炎症反应。
3.微创治疗
对良性但有明显症状或美观影响的结节,可选择微创方式,如射频消融术、激光消融等。这类方法对正常组织损伤较小,恢复较快。
4.手术治疗
对于高度怀疑恶性或已确诊恶性结节,通常需行甲状腺部分或全切术。
若结节较大(>4cm)或压迫周围组织引起吞咽、呼吸困难等症状,也建议手术。
手术风险包括甲状旁腺损伤、喉返神经损伤等,应充分评估后决定。
5.碘治疗
部分恶性甲状腺结节(如乳头状癌)术后可能需要使用放射性碘治疗,以清除残留甲状腺组织或微小癌灶。
6.生活方式调整
建议保持均衡饮食,摄入适量的碘元素。避免碘缺乏或过量。
定期复查甲状腺功能,监测结节变化。
甲状腺结节的治疗方案需根据具体病情制定。患者应在医生指导下选择合适的处理方式。