发布于:2025-01-10
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
血糖指血液中的葡萄糖,是人体细胞获取能量的主要来源,其浓度受胰岛素、胰高血糖素等激素调节,维持在相对稳定的范围内。
1、血糖的本质:血液中的葡萄糖,是脑组织、红细胞等的重要能量底物,正常空腹血糖参考范围为3.9至6.1毫摩尔每升,该范围来自《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》。
2、血糖的来源:主要来自食物中碳水化合物的消化吸收、肝糖原分解以及糖异生作用,三者共同维持血糖稳定。
3、血糖的去路:进入细胞氧化供能、合成糖原储存于肝脏和肌肉、转化为脂肪或氨基酸等非糖物质。
4、调节机制:胰岛素降低血糖,胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素等升高血糖,两类激素相互拮抗,使血糖波动保持在窄幅区间。
5、异常状态:空腹血糖高于7.0毫摩尔每升或餐后2小时血糖高于11.1毫摩尔每升,需考虑糖尿病;低于3.9毫摩尔每升为低血糖,可出现心慌、出汗、意识模糊等表现。
6、监测方式:静脉血浆血糖用于诊断,毛细血管血糖用于日常监测,糖化血红蛋白反映近2至3个月平均血糖水平,正常参考值为4%至6%。
7、影响因素:饮食结构、运动量、睡眠、应激状态、感染、药物等均可引起血糖波动,单次测量异常需结合复查判断。
8、流行病学数据:据国际糖尿病联盟2021年发布的第10版糖尿病地图,中国20至79岁人群糖尿病患病率约为10.6%,患者人数约1.41亿。
9、干预方向:控制总热量摄入、增加膳食纤维、规律有氧运动、保持健康体重,均有助于维持血糖在合理范围。
10、就医提示:出现多饮、多尿、多食、体重下降等表现,或体检发现血糖异常,应至内分泌科就诊评估。
血糖是反映机体糖代谢状态的核心指标,其水平由多种激素精密调控,长期偏离正常范围可损害血管和神经。定期检测、合理饮食与运动是维护血糖稳定的基础。
否。单次血糖升高不能直接诊断糖尿病,需在非同日重复检测,并结合空腹血糖、餐后血糖或糖化血红蛋白综合判断。
血糖正常范围是多少?正常空腹血糖为3.9至6.1毫摩尔每升,餐后2小时血糖低于7.8毫摩尔每升,具体以《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》为准。
血糖低会有什么表现?血糖低于3.9毫摩尔每升可出现心慌、出汗、手抖、饥饿感,严重时意识模糊,需及时处理并查找原因。
哪些人需要定期检测血糖?超重或肥胖、有糖尿病家族史、年龄超过40岁、妊娠期女性及高血压血脂异常者,建议定期检测血糖。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[2] 国际糖尿病联盟. 糖尿病地图(第10版). 2021.
[3] 葛均波, 徐克成. 内科学(第9版). 人民卫生出版社, 2018.
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