刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.内镜监测:对于没有发展成高级别上皮内瘤变或腺癌的Barrett食管患者,定期的内镜检查是关键。每1-3年进行一次内镜检查,以便及时发现可能的病变进展。
2.内镜下消融术:对于存在高级别上皮内瘤变或早期腺癌的患者,内镜下的射频消融术被广泛应用。这种技术可以去除不正常的上皮细胞,降低癌变风险,成功率较高。
3.药物治疗:质子泵抑制剂被用来减少胃酸分泌,从而减轻胃酸反流对食管的刺激。长期使用可以帮助控制症状并减少进一步损伤。
4.生活方式调整:饮食和生活习惯的改变也很重要。建议避免吸烟和饮酒,保持健康体重,少吃辛辣、油腻和酸性食物,睡前尽量不进食,这些措施有助于减少反流症状。
综合以上方法,可以有效管理Barrett食管,降低并发症及进展为食管腺癌的风险。重要的是坚持定期随访和必要的内镜评估。