肾结石微创手术后20多天仍出现血尿是何种状况

病情分析：肾结石微创手术后20多天仍出现血尿可能属于术后恢复期正常现象，但也可能提示感染、残余结石或尿路损伤等情况，需要进一步评估和治疗。

1.正常恢复过程：微创手术会对肾脏和尿路造成一定刺激，术后早期因为组织修复未完全，可能会出现间歇性血尿。大部分患者在1-2周内逐渐好转，但部分患者可能因为个人体质或手术创面较大，恢复时间会延长至3-4周。

2.感染因素：手术后如果存在尿路感染，也可能导致持续的血尿。同时常伴有发热、尿频、尿急等症状。尿液检查往往显示白细胞增高或细菌阳性，是明确诊断的重要依据。

3.残余结石：手术过程中若无法完全清除所有结石，残留的结石可能继续对尿路黏膜造成摩擦或损伤，引起血尿。这种情况通常需要通过影像学检查（如B超或CT）来排查。

4.尿路损伤：在手术中，虽然创口很小，但尿路壁或肾组织仍可能受到微小损伤。如果组织愈合不理想，会导致术后较长时间内出血。这种情况需要根据具体损伤程度决定是否采取进一步干预。

5.其他罕见原因：少数病例可能由于凝血功能异常或药物影响引起术后血尿持续存在，例如服用抗凝药物等。

建议及时就医进行复查，包括尿液分析、血液检测及必要的影像学检查，以明确病因并针对性处理。