乳腺癌基因突变是否需要切除卵巢

2025-04-22
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌基因突变(如BRCA1或BRCA2突变)可能增加卵巢癌的风险,但是否需要切除卵巢取决于多种因素,包括具体的基因突变类型、个人和家族病史、年龄及生育计划等。

1.BRCA1和BRCA2突变会显著增加卵巢癌的风险。一般来说,BRCA1突变携带者在70岁之前发生卵巢癌的风险约为39-44%,而BRCA2突变携带者的风险约为11-17%。

2.预防性卵巢切除术(即预防性卵巢切除)已被证明可以大幅降低卵巢癌的风险,并且在高风险女性群体中,会显著改善总体生存率。这种手术通常建议在40岁左右或者完成生育计划后进行。

3.除了降低卵巢癌风险外,预防性卵巢切除术还可能降低雌激素相关的乳腺癌风险,因为卵巢是主要的雌激素来源之一。这也意味着术后可能出现更年期症状,以及与长期绝经相关的健康问题,如骨质疏松和心血管疾病。

4.决定是否进行预防性卵巢切除术时,应该与专业医师团队共同讨论,综合考虑个人的医疗背景、风险评估以及生活质量因素。

对于具有乳腺癌基因突变的女性,预防性卵巢切除是一种可行的选择,以降低卵巢癌发病率和潜在的乳腺癌风险。这一决定应仔细权衡个体的健康情况与生活需求,并由医生提供具体建议。

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