发布于:2024-09-22
王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
体温低于35摄氏度属于低体温症,存在明确危险,需要立即采取复温措施并尽快就医。核心体温降至35摄氏度以下时,人体调节功能失代偿,可累及神经、心血管及凝血系统,严重者可危及生命。
1、轻度低体温:核心体温在32至35摄氏度之间,表现为寒战、皮肤苍白、反应迟钝、心率增快。此时及时复温,多数可完全恢复。
2、中度低体温:核心体温在28至32摄氏度之间,寒战消失、意识模糊、心率减慢、呼吸变浅,心律失常风险升高。
3、重度低体温:核心体温低于28摄氏度,可出现昏迷、心室颤动、心跳停止,病死率显著升高。
1、年龄因素:婴幼儿与老年人调节能力较弱,同等温度下风险更高。
2、基础疾病:甲状腺功能减退、糖尿病、脑血管病、营养不良者更易发生低体温。
3、环境与状态:长时间暴露于寒冷环境、衣着潮湿、醉酒、镇静类药物使用均会加速体温下降。
4、持续时间:低体温持续时间越长,器官损伤越重,预后越差。
1、神经系统:言语含糊、嗜睡、判断力下降、昏迷。
2、心血管系统:脉搏细弱、血压下降、心律失常。
3、呼吸系统:呼吸频率减慢、呼吸音减弱。
4、其他:肌肉僵硬、皮肤冰冷、尿量减少。
1、脱离寒冷环境:转移至温暖避风处,脱去潮湿衣物。
2、被动保暖:使用毛毯、衣物包裹躯干及头部,减少热量散失。
3、主动复温:对意识清醒者可采用温水浸泡或温热敷料置于颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域。
4、避免不当操作:意识不清者禁止喂食或饮酒,避免剧烈搬动,防止诱发心律失常。
5、及时就医:中重度低体温或伴意识改变者需急诊处理,院内可采取主动核心复温。
中国国家卫生健康委员会发布的《寒潮公众健康防护指南》指出,寒潮期间应重点保护老年人、孕产妇、婴幼儿及心脑血管疾病患者,减少外出并注意保暖。世界卫生组织2021年发布的寒冷相关健康风险资料亦强调,低体温是可预防的急症,早期识别与快速复温是降低死亡风险的关键。
据中国疾病预防控制中心2023年发布的寒潮健康风险提示,气温骤降期间,65岁以上人群因低体温及相关心血管事件就诊率明显上升,提示该人群需重点防护。
体温低于35摄氏度不是可自行观察的轻微问题,核心体温越低、持续时间越长,器官损害越重。出现寒战停止、意识改变等表现时,应立即送医,不可仅依靠家庭保暖措施。
是。若伴随意识模糊、寒战消失、脉搏细弱或昏迷,应立即呼叫急救,途中持续保暖,避免剧烈搬动。
低体温症患者可以喝酒取暖吗否。酒精会扩张外周血管、加速散热,并掩盖意识状态,增加心律失常与误吸风险,禁止用于复温。
轻度低体温在家复温多久能恢复轻度者脱离寒冷环境并正确保暖后,通常30至60分钟体温可逐步回升;若持续不升或出现意识改变,需立即就医。
老年人为什么更容易发生低体温症老年人代谢率低、皮下脂肪减少、体温调节反应迟钝,且常合并慢性病或服用影响体温的药物,故风险更高。
本文由王永生医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 寒潮公众健康防护指南. 2021.
[2] 中国疾病预防控制中心. 寒潮健康风险提示. 2023.
[3] 世界卫生组织. 寒冷相关健康风险资料. 2021.
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