发布于:2024-09-27
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
人体缺乏营养时,应优先通过均衡膳食补充,必要时在医生指导下使用营养补充剂。中国居民膳食指南强调食物多样,平均每天摄入12种以上食物,每周25种以上,是预防营养缺乏的基础。
1、优先食物补充:天然食物中的营养素吸收利用率通常优于单一补充剂。维生素C来自新鲜蔬菜水果,铁来自红肉、动物血、肝脏,钙来自奶类及豆制品。只要胃肠道功能正常,应首先调整饮食结构。
2、识别缺乏信号:不同营养素缺乏表现不同。缺铁可致缺铁性贫血,表现为乏力、面色苍白;缺钙早期可致肌肉痉挛、骨密度下降;缺维生素A可致夜盲症。出现疑似症状应就医检查,不自行判断。
3、针对性调整膳食:缺铁者每周可摄入动物血或肝脏1至2次,每次50至100克;缺钙者每日摄入奶类300至500克;缺维生素C者每日摄入蔬菜300至500克、水果200至350克。中国营养学会2022年发布的膳食指南提供了上述推荐量。
4、合理使用补充剂:当饮食无法满足需求,或经检查确认缺乏时,可在医生指导下使用补充剂。例如孕妇对叶酸需求增加,备孕及孕早期建议每日补充400微克叶酸;老年人日照不足时,维生素D补充需遵医嘱。补充剂不能替代食物,过量补充可能带来风险。
5、关注特殊人群:婴幼儿、孕妇、老年人、素食者、慢性病患者对某些营养素需求更高或吸收能力下降。婴幼儿需按时添加辅食,老年人需关注蛋白质和钙摄入,素食者需注意维生素B12和铁的来源。
6、定期体检评估:通过血液检查可了解铁蛋白、维生素D、维生素B12等水平。根据检查结果调整补充方案,避免盲目长期补充。
营养补充应以食物为基础,以检查为依据,以医生指导为保障。盲目补充可能无效甚至有害,科学评估后针对性调整才是合理路径。
是需结合症状与检查判断。乏力、脱发、口腔溃疡等可能提示缺乏,但确诊需血液检测,如铁蛋白、维生素D水平,不建议仅凭感觉判断。
每天吃多种维生素补充剂能代替蔬菜水果吗?否。补充剂无法提供蔬菜水果中的膳食纤维和植物化学物,不能替代其健康作用。优先通过食物获取营养。
素食者最容易缺乏哪些营养?素食者易缺乏维生素B12、铁、锌和优质蛋白。维生素B12几乎只存在于动物性食物中,严格素食者需在医生指导下补充。
老年人补充营养需要注意什么?老年人需关注蛋白质、钙和维生素D。消化吸收功能下降,应选择易消化食物,必要时在医生指导下使用补充剂,避免过量。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 人民卫生出版社.
[3] 中华医学会. 维生素D及其类似物临床应用共识. 中华内分泌代谢杂志.
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