哮喘发作时的急救方法

哮喘急性发作时，应立即让患者脱离过敏原或刺激环境，取坐位或半卧位，第一时间使用缓解支气管痉挛的吸入气雾剂，并同步拨打急救电话。若症状在用药后未见缓解或出现言语断续、口唇发紫，须立即由专业人员接手救治。

哮喘发作时的急救方法

1、脱离诱因并调整体位：迅速将患者带离烟雾、粉尘、冷空气或花粉环境，协助其取坐位，身体略前倾，双手支撑于膝上。此体位有利于辅助呼吸肌参与做功，减轻胸腔内压，避免平卧加重呼吸困难。

2、立即使用缓解药物：若患者随身携带速效β₂受体激动剂气雾剂，应协助其吸入。根据全球哮喘防治创议2023年更新版，急性发作时初始吸入2至4喷，必要时20分钟后可重复一次。病情稳定者按需使用；既往有严重发作史者，即使症状轻微也应尽早用药并就医。

3、判断病情严重程度：若患者能完整说出一句话，提示轻度发作；只能说短句，为中度；仅能单字发音或无法言语，属重度。出现口唇或甲床发紫、嗜睡、意识模糊、呼吸频率超过每分钟30次，提示危及生命。

4、保持气道通畅与供氧：解开衣领和紧身衣物，有条件时给予鼻导管吸氧，流量每分钟2至4升。若患者出现呼吸停止，应立即开始心肺复苏，按压深度5至6厘米，频率每分钟100至120次，直至急救人员到达。

5、呼叫急救与后续观察：轻度发作经初始用药后若在15至20分钟内明显缓解，可继续观察；若缓解不充分或反复加重，须立即呼叫急救。据中国疾病预防控制中心2021年发布的慢性病监测数据，我国20岁及以上人群哮喘患病率约为4.2%，其中部分患者从未接受规范诊断，急性发作风险较高。

6、避免常见错误操作：不要强行让患者平卧，不要喂水或喂食，不要反复追问病情增加其说话负担，不要使用镇静类药物。未经医生指导，不应在急性发作时加用口服或注射药物。

核心信息回顾

哮喘发作急救的核心是迅速脱离诱因、保持坐位、尽早吸入缓解药物并判断严重程度。任何中重度表现或用药后无改善，均须立即寻求专业急救。

常见问题

否。平卧会加重呼吸困难，应取坐位并身体前倾，利于辅助呼吸肌做功。

立即拨打急救电话，同时让患者坐位、解开衣领，保持环境通风，等待专业人员到达。

否。急性发作时吞咽协调性下降，喂水可能导致误吸，应避免经口喂食任何液体。

是。即使症状缓解，也建议就医评估发作诱因和长期控制方案，调整后续管理。

参考资料

[1] 全球哮喘防治创议. 全球哮喘处理和预防策略（2023年更新版）. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国慢性病及危险因素监测报告（2021年）. 人民卫生出版社, 2022.

[3] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 支气管哮喘防治指南（2020年版）. 中华结核和呼吸杂志, 2020.