什么是全口假牙

全口假牙是当上下颌天然牙全部缺失后，用来替代全部牙列的可摘戴修复体，主要分为传统活动全口义齿和种植支持式全口义齿两大类，需由口腔修复科医生根据牙槽骨条件制定方案。

全口假牙的基本构成与分类

1、传统活动全口义齿：：由基托、人工牙和卡环等部件组成，依靠牙槽嵴黏膜吸附和大气压力固位，适合牙槽骨条件尚可、不愿接受手术者。

2、种植支持式全口义齿：：在牙槽骨内植入4至6枚种植体作为支撑，通过杆卡或球帽结构连接义齿，固位力和咀嚼效率明显高于传统活动义齿。

3、覆盖义齿：：保留部分牙根或植入少量种植体，在其上制作覆盖义齿，可减缓牙槽骨吸收速度。

全口假牙的咀嚼功能数据

根据中华口腔医学会2021年发布的《全口义齿修复临床指南》，传统活动全口义齿的咀嚼效率约为天然牙的20%至30%，而种植支持式全口义齿可恢复至天然牙的60%至80%。该指南同时指出，规范制作的传统全口义齿在患者适应3个月后，满意度可达75%以上。

全口假牙的制作流程

1、初诊检查与取模：：医生评估牙槽嵴形态、黏膜厚度及颌间距离，使用藻酸盐或硅橡胶材料制取初印模。

2、颌位记录：：确定垂直距离和水平颌位关系，记录正中关系位，此步骤直接决定义齿的咬合精度。

3、试排牙：：在蜡基托上排列人工牙，患者试戴确认外观、发音和咬合，可在此阶段调整。

4、终印模与加工：：采用功能性印模技术获取精确边缘，送至技工中心完成树脂或陶瓷牙的加工。

5、戴牙与调整：：初戴后需复诊2至4次，处理压痛点、调整咬合平衡，通常1至3个月趋于稳定。

全口假牙的适应与维护

1、适应期：：初戴者常出现恶心、发音不清、唾液增多，多数在2至4周内缓解。

2、清洁方式：：每日取下义齿用软毛刷和义齿清洁剂清洗，夜间浸泡于清水中，避免使用热水以免变形。

3、复查周期：：建议每6至12个月复查一次，牙槽骨吸收明显者需重衬或重新制作。

4、饮食注意：：避免啃咬过硬食物如骨头、坚果壳，防止基托折裂或人工牙崩脱。

全口假牙不能完全替代天然牙的感受和功能，但规范的修复设计和定期维护可显著改善咀嚼与外观。牙槽骨会随岁月持续吸收，义齿的贴合度随之下降，及时复诊调整是维持使用效果的关键。

常见问题

是。当剩余牙齿无法保留或影响义齿就位时，需拔除。若少数牙根健康，可保留做覆盖义齿，需医生评估。

传统活动全口义齿通常5至8年需重衬或更换，种植支持式义齿的种植体可长期使用，上部结构约5至10年检修。

否。初戴后需先练习发音和吞咽，从软食开始，1至2周后逐步过渡，适应期内避免硬物和黏性食物。

种植支持式更适合。牙槽骨严重萎缩时传统义齿固位差，种植体可提供稳定支撑，但需评估骨量和全身状况。

参考资料

[1] 中华口腔医学会. 全口义齿修复临床指南. 2021.

[2] 赵铱民. 口腔修复学. 第8版. 北京: 人民卫生出版社, 2020.

[3] 张志愿. 口腔颌面外科学. 第8版. 北京: 人民卫生出版社, 2020.