发布于:2021-09-28
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
经常中暑的人群应先排查是否存在基础疾病或体质因素,再通过主动避热、规律补水和逐步热适应训练降低复发风险。反复中暑并非单纯耐热能力差,可能提示体温调节储备不足或环境暴露超标。
1、识别高危因素:既往发生过中暑者再次发病风险升高。根据《中国热射病诊断与治疗专家共识(2019)》,劳力型热射病常见于高温高湿环境下进行高强度作业或运动者,经典型热射病多见于老年人、慢性病患者及婴幼儿。存在甲状腺功能亢进、皮肤广泛损伤、肥胖或长期服用影响散热药物者,需由医生评估。
2、控制暴露时长:日最高气温达到35摄氏度以上时,连续户外活动建议不超过30分钟,随后进入阴凉通风处休息10至15分钟。上午10时至下午4时紫外线与气温叠加明显,非必要不安排长时间室外作业。
3、分次补充水分:出汗量中等者每15至20分钟饮水100至200毫升,水温以10至20摄氏度为宜。每小时出汗超过1升者,可选用含钠、钾的电解质饮品。仅补充白水而不补充电解质,可能稀释血液中的钠离子。
4、逐步热适应:计划进入高温环境前,连续7至14天每天安排1次30至60分钟的中等强度热暴露,可提高血浆容量与汗液分泌效率。热适应训练期间需有同伴观察,出现头晕、恶心立即停止。
5、现场快速处置:出现头晕、多汗、乏力等先兆中暑表现时,立即转移至阴凉处,解开衣物,用湿毛巾擦拭颈部、腋窝和腹股沟,并少量多次饮用凉电解质液。若出现意识模糊、抽搐或体温超过40摄氏度,需立即呼叫急救。
6、日常记录与就医:记录每次发作的时间、环境温度、活动强度和补水情况。一个夏季内发生2次及以上中暑,或休息状态下仍出现症状,建议到急诊科或全科医学科就诊,排查心血管、内分泌及神经系统疾病。
中国疾病预防控制中心2021年发布的《高温热浪公众健康防护指南》指出,高温热浪期间应减少户外活动,重点关注老年人、慢性病患者和户外作业人员。该指南同时强调,出现中暑症状后应迅速降温并补充水分,不能仅依靠休息等待缓解。
核心提示:反复中暑需从环境暴露、补水方式和基础疾病三方面同时干预,单纯依靠减少外出难以完全避免复发。
能,但需在医生评估后进行。连续7至14天逐步热适应训练可改善散热效率,训练期间须有同伴观察,出现不适立即停止。
中暑后只喝白开水可以吗?不可以。大量出汗后仅补白水可能加重电解质紊乱,应选择含钠、钾的电解质饮品,并分次少量饮用。
一年中暑几次需要去医院检查?一个夏季发生2次及以上,或休息状态下仍出现头晕、乏力等症状,建议到急诊科或全科医学科排查基础疾病。
哪些人属于中暑高危人群?老年人、婴幼儿、慢性病患者、肥胖者及高温高湿环境下进行高强度作业或运动者,均属于中暑高危人群。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国热射病诊断与治疗专家共识(2019)
[2] 中国疾病预防控制中心. 高温热浪公众健康防护指南. 2021
[3] 中华医学会急诊医学分会. 中暑急诊诊断与治疗专家共识
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