小孩中暑怎么办？

小孩中暑应立即脱离高温环境并快速降温，同时补充水分与电解质。若出现意识模糊、抽搐或体温超过40摄氏度，需立即就医。轻症经正确处理通常可在30分钟至数小时内缓解，重症则需急诊处理。

小孩中暑的处理要点

1、脱离热源：立即将小孩转移至阴凉通风处或空调房间，解开或脱去多余衣物，保持平卧、头偏向一侧，防止呕吐物误吸。环境温度建议控制在26摄氏度左右。

2、快速降温：用湿凉毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行区域；可用风扇加速散热。水温以20至25摄氏度为宜，避免使用冰水或酒精擦浴，以免引起寒战和皮肤吸收风险。降温目标是在30分钟内将核心体温降至38.5摄氏度以下。

3、补充液体：意识清醒的小孩可少量多次饮用淡盐水或口服补液盐，每次50至100毫升，间隔10至15分钟。意识不清或频繁呕吐者禁止喂水，应尽快就医建立静脉通路。

4、识别重症：出现持续高热超过40摄氏度、无汗、意识模糊、抽搐、四肢湿冷、脉搏细速等表现，提示热射病可能。中国疾病预防控制中心2023年发布的监测资料显示，热射病病死率可超过50%，需在30分钟内启动急救并转运至有救治能力的医疗机构。

5、就医指征：经上述处理30分钟后症状无改善，或出现呕吐、腹泻、尿量明显减少、精神萎靡，应前往儿科或急诊科就诊。转运途中持续降温，避免包裹过厚。

6、预防复发：高温天气避免在10时至16时进行户外活动；穿着浅色透气衣物；每15至20分钟主动饮水一次。中华医学会儿科学分会2020年发布的儿童中暑防治建议指出，儿童体温调节能力弱于成人，同等环境下产热与散热失衡风险更高，需加强看护。

日常防护与观察

高温环境下，儿童体表面积与体重之比较大，吸热快、出汗效率低，容易在短时间内出现脱水与体温升高。家庭可备电子体温计、口服补液盐和风扇。若小孩出现头晕、乏力、多汗、口渴等先兆中暑表现，及时处理可阻断病情进展。恢复期24小时内避免剧烈运动，饮食以清淡易消化为主，观察尿量与精神状态。

常见问题

否。冰水可能刺激胃肠道引起痉挛，建议饮用20至25摄氏度的淡盐水或口服补液盐，少量多次补充。

是。体温超过40摄氏度伴无汗或意识改变提示重症中暑，需立即就医，途中持续降温。

轻症在脱离热源并正确降温、补液后30分钟至数小时内可缓解；若24小时仍有头晕、乏力或尿少，应就诊排查。

否。酒精可经皮肤吸收引起中毒，且易导致寒战，推荐使用20至25摄氏度温水擦拭大血管区域。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 高温中暑预防与应急处置技术指南. 2023.

[2] 中华医学会儿科学分会. 儿童中暑诊断与防治建议. 中华儿科杂志, 2020.

[3] 国家卫生健康委员会. 高温天气公众健康防护指南. 2022.