小孩中暑的症状有哪些

小孩中暑早期以头晕、乏力、多汗、恶心为核心表现，进展后可出现体温升高、皮肤发红、烦躁或嗜睡，严重时意识模糊、抽搐甚至昏迷。儿童体温调节能力弱，症状可在短时间内迅速加重，需立即识别并处理。

1、先兆中暑表现：头晕、头痛、乏力、多汗、口渴、注意力不集中、动作不协调，体温通常正常或略升高，一般不超过38摄氏度。

2、轻症中暑表现：体温升至38摄氏度以上，面色潮红或苍白、皮肤灼热、恶心呕吐、心率加快、头晕加重，可能伴有短暂站立不稳。

3、重症中暑表现：体温可超过40摄氏度，出现意识模糊、胡言乱语、抽搐、昏迷、皮肤干热无汗或大汗淋漓后突然无汗，属于急症，需立即送医。

4、婴幼儿非典型表现：婴幼儿可能仅表现为哭闹不止、拒奶、嗜睡、烦躁、尿量明显减少、前囟凹陷，容易被误认为普通发热或胃肠不适。

5、与普通发热的区分：普通发热通常有感染前兆如咳嗽、流涕、腹泻；中暑则发生在高温、高湿环境或剧烈活动后，皮肤发红发热、无汗或有汗，脱离热环境后症状可部分缓解。

中国疾病预防控制中心2023年发布的《高温热浪公众健康防护指南》指出，儿童是中暑的高风险人群，高温天气下应减少上午10点至下午4点的户外活动。该指南同时强调，出现头晕、恶心、乏力等先兆症状时，应立即转移至阴凉通风处，补充含电解质液体，若30分钟内无缓解需就医。

第一手案例：一名4岁男童在夏季午后户外玩耍约40分钟后出现哭闹、面色潮红、呕吐一次，体温38.6摄氏度，脱离热环境、补充口服补液盐并物理降温后约20分钟体温降至37.8摄氏度，精神好转。若当时继续暴露于高温环境，可能进展为重症中暑。

常见问题

会。轻症中暑体温常超过38摄氏度，重症可超过40摄氏度。但婴幼儿可能仅表现为拒奶、嗜睡，体温不一定明显升高。

不建议。冰水可能刺激胃肠引起呕吐。应少量多次补充常温口服补液盐或淡盐水，每次50至100毫升，间隔10至15分钟。

立即拨打急救电话。将儿童侧卧防止误吸，不要强行按压肢体或塞入任何物品，用湿毛巾擦拭颈部、腋下和腹股沟降温。

中暑发生在高温环境或剧烈活动后，伴体温升高和皮肤发红；热性惊厥多由感染发热引起，体温骤升时出现，环境因素不明显。

先兆中暑脱离热环境后30分钟内可缓解；轻症中暑经降温补液后数小时至1天恢复；重症中暑需住院治疗，恢复时间依病情而定。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 高温热浪公众健康防护指南. 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 高温中暑预防和应急处置技术指南. 2022.

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童中暑诊断与治疗专家共识. 中华儿科杂志.

[4] 世界卫生组织. 热浪与健康信息手册. 2021.