宝贝好像中暑了怎么办

中暑是儿童在高温高湿环境中发生的体温调节失衡，若出现高热、意识模糊或抽搐，需立即拨打急救电话并送医，不能仅在家处理。

先分清程度再行动

1、先兆中暑表现：儿童在高温环境活动后出现头晕、口渴、多汗、乏力、注意力不集中，体温通常正常或略升高，此时应迅速转移至阴凉通风处，解开衣物，补充含电解质的口服补液盐溶液，多数在30分钟内缓解。

2、轻症中暑表现：体温升至38摄氏度以上，面色潮红或苍白、恶心呕吐、心率加快、皮肤湿冷，需在降温的同时尽快就医评估，尤其是3岁以下婴幼儿。

3、重症中暑表现：体温超过40摄氏度，出现意识模糊、抽搐、昏迷、无汗或皮肤灼热，属于热射病范畴，病死率较高。中国疾病预防控制中心2023年发布的监测信息指出，热射病若未在30分钟内启动有效降温，器官损伤风险明显上升。此时应一边拨打120，一边将儿童移至阴凉处，用凉水擦拭颈部、腋窝、腹股沟，并保持呼吸道通畅。

现场处理的4个关键动作

1、脱离热源：立即将儿童抱离阳光直射或密闭车厢，转移至空调房或树荫下，环境温度建议控制在26摄氏度左右。

2、快速降温：用凉湿毛巾敷额头、颈部、腋下和腹股沟，或用温水擦拭全身，避免使用冰水浸泡，以免引起寒战反而升高核心体温。

3、补充液体：意识清醒且能吞咽的儿童，可少量多次给予口服补液盐溶液，每次50至100毫升，间隔10至15分钟一次；意识不清者禁止喂水，防止误吸。

4、监测体征：每5至10分钟观察一次体温、呼吸和意识状态，若体温持续不降或出现呕吐、抽搐，应立即送医。

哪些情况必须急诊

• 体温超过40摄氏度且降温30分钟无效。
• 出现抽搐、昏迷、呼吸急促或脉搏细弱。
• 呕吐频繁，无法进食进水。
• 6个月以下婴儿出现任何中暑表现。

《中国热射病诊断与治疗专家共识（2023版）》明确，热射病救治的核心是“快速降温、器官支持”，儿童因体温调节中枢发育不完善，病情进展比成人更快，家长不应抱有“睡一觉就好”的想法。

预防比处理更重要

高温时段（上午10点至下午4点）减少户外活动；外出佩戴遮阳帽，穿浅色透气衣物；每15至20分钟主动饮水一次，不要等口渴才喝；车内温度即使开窗也可能在10分钟内升高7摄氏度以上，切勿将儿童单独留在车内。

儿童中暑的关键在于快速识别重症信号并立即降温送医，轻症可先补液观察，但婴幼儿和意识改变者必须急诊处理。

常见问题

不建议只喝白开水。中暑时丢失的不只是水分，还有钠、钾等电解质，白开水可能加重低钠风险，优先选择口服补液盐溶液。

是。体温超过40摄氏度属于重症中暑高危信号，应立即拨打急救电话，同时在等待期间用凉水擦拭大血管走行区域降温。

婴儿可能表现为烦躁哭闹、拒奶、嗜睡、前囟隆起或皮肤发花，不一定出现典型高热，发现异常应尽快就医。

轻症中暑症状完全缓解后建议休息24至48小时再逐步恢复活动；重症中暑需遵医嘱，通常数周内避免剧烈运动。

参考资料

[1] 中国热射病诊断与治疗专家共识（2023版），中华医学会急诊医学分会

[2] 中国疾病预防控制中心，高温中暑预防健康提示，2023年

[3] 中华儿科杂志，儿童中暑诊断与治疗专家共识，2022年

[4] 国家卫生健康委员会，高温作业与中暑防护指南，2021年