发布于:2021-09-28
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
中暑后应立即转移至阴凉通风处,解开衣物,用湿毛巾冷敷额头、颈部、腋下和腹股沟,同时少量多次饮用含电解质的清凉饮品。若出现意识模糊、抽搐或体温超过40摄氏度,需立即拨打急救电话,切勿延误。
1、识别先兆与轻症:先兆中暑表现为头晕、口渴、多汗、四肢无力,体温正常或略升高;轻症中暑体温可升至38摄氏度以上,伴有面色潮红、皮肤灼热或湿冷。此时应停止活动,转移到阴凉处休息。
2、快速降温操作步骤:第一步,将中暑者移至通风阴凉处,平卧并抬高下肢;第二步,解开或脱去多余衣物,用凉水擦拭全身;第三步,在额头、颈部两侧、腋窝、腹股沟放置冰袋或冷毛巾,每10分钟更换一次;第四步,监测体温,当核心体温降至38摄氏度以下时,可暂停强降温措施,避免寒战。
3、补液原则:意识清醒者可每15分钟饮用100至200毫升淡盐水或运动饮料,温度以10至15摄氏度为宜。避免一次性大量饮用冰水,以免引起胃痉挛。意识不清者禁止强行喂水,防止误吸。
4、重症中暑的警示信号:当体温超过40摄氏度,出现谵妄、抽搐、昏迷、无汗或皮肤干热时,提示热射病可能。根据《中国热射病诊断与治疗专家共识(2019)》,热射病病死率可高达20%至70%,需在30分钟内将核心体温降至39摄氏度以下。此时应边降温边转运,拨打120时明确说明“疑似热射病”。
5、药物与禁忌:中暑现场不推荐自行使用退热药,因这类药物对热射病无效且可能加重肝肾损伤。藿香正气类制剂仅适用于轻症中暑伴胃肠不适者,重症者禁用。根据国家卫生健康委员会2023年发布的《高温作业人员防护指南》,高温环境下作业人员应每工作1小时休息10至15分钟,并补充含钠、钾的饮品。
6、高危人群与预防:65岁以上老年人、婴幼儿、慢性病患者及户外劳动者是中暑高危人群。根据中国疾病预防控制中心2022年监测数据,夏季中暑病例中约60%为户外作业人员。预防措施包括:避免11时至15时高温时段外出,穿着浅色透气衣物,每日饮水不少于2000毫升,出汗较多时额外补充电解质。
中暑处理的核心是快速脱离热环境、积极降温与合理补液,重症者需立即就医。高温天气应主动预防,减少长时间户外活动,关注自身与周围人的不适信号。若症状持续不缓解或加重,及时寻求专业医疗帮助。
可以,但需少量多次。意识清醒者每次饮用100至200毫升,温度10至15摄氏度为宜,避免一次性大量饮用冰水引起胃痉挛。
中暑后需要吃退热药吗?不需要。退热药对中暑无效,且可能加重肝肾损伤。正确做法是物理降温,如冷敷、凉水擦拭,重症者立即就医。
热射病和中暑是一回事吗?不是。热射病是中暑中最严重的类型,体温超过40摄氏度并伴有意识障碍,病死率高,需立即拨打急救电话并快速降温。
哪些人容易中暑?是。65岁以上老年人、婴幼儿、慢性病患者及户外劳动者更易中暑。中国疾控中心2022年数据显示,约60%中暑病例为户外作业人员。
中暑后多久能恢复?轻症中暑在及时降温补液后30分钟至数小时内可缓解。若症状持续超过2小时不缓解或出现意识改变,需立即就医。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国热射病诊断与治疗专家共识(2019)
[2] 国家卫生健康委员会. 高温作业人员防护指南. 2023
[3] 中国疾病预防控制中心. 夏季中暑监测报告. 2022
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