老人顽固便秘应该选择哪种药物

病情分析：对于老年人顽固性便秘，首先推荐使用膳食纤维补充剂，如麦麸、洋车前子壳等。这类药物通过增加粪便体积和含水量，帮助促进肠道蠕动。

1.膳食纤维补充剂：膳食纤维有助于软化大便并增大其体积，使得排便更加容易。建议每日摄入20-35克膳食纤维，并配合足量的水分。

2.渗透性泻药：如乳果糖、聚乙二醇，通过在肠道内保持水分，从而帮助软化大便，改善便秘情况。乳果糖一般每日5-15毫升，聚乙二醇则按需要调整剂量。

3.刺激性泻药：包括比沙可啶和番泻叶，这类药物通过刺激肠道肌肉，促进蠕动。比沙可啶通常以5-10毫克剂量服用，但需注意长期使用可能导致依赖性。

4.粪便软化剂：多库酯钠有助于增加粪便中的水分，改善排便困难的症状。常规剂量为100-200毫克，可根据情况调整。

老年人在选择药物时，应考虑到与其他疾病或药物的相互作用，并在使用渗透性或刺激性泻药时避免长期依赖。应结合饮食调整和适度运动来缓解便秘症状。