沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.血糖正常值:空腹血糖正常范围应为3.9-6.1mmol/L,餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L。如果空腹血糖超过7.0mmol/L或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L,即可诊断为糖尿病。
2.血糖在7点多的意义:如果是空腹血糖在7.0-7.8mmol/L之间,这可能提示存在糖尿病或糖耐量异常。需要进一步的检测和评估,包括口服葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白测定。
3.是否需要药物治疗:对于新诊断的患者,首先应进行生活方式干预,如饮食控制、增加体力活动等。如果经过3-6个月的生活方式干预后,血糖仍未达标,则需考虑药物治疗。如明确诊断为糖尿病,且空腹血糖持续高于7.0mmol/L,通常建议开始药物治疗。
4.药物种类与选择:常用的降糖药物包括二甲双胍、磺脲类药物、DPP-4抑制剂等。具体选择哪种药物,需要结合患者的具体情况,包括年龄、肝肾功能、并发症等因素。
如血糖水平略高但尚未达到糖尿病诊断标准,建议首先通过调整饮食和增加运动来控制血糖。同时,应定期监测血糖水平,以便及时发现变化并采取相应措施。