如何治疗大面积烧伤并伴有发热

2025-07-08
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:大面积烧伤并伴有发热的治疗需要多方面协同,包括维持呼吸道通畅、液体复苏、感染控制和疼痛管理。

1.维持呼吸道通畅:烧伤可能导致呼吸道水肿,因此需确保气道开放,必要时进行气管插管以保证呼吸顺畅。

2.液体复苏:烧伤患者由于皮肤破损会导致体液丢失,需要立即通过静脉输液补充液体。根据Parkland公式计算补液量,通常为每千克体重给予4毫升乳酸林格氏液,前8小时给予一半,后16小时给予剩余的一半。

3.感染控制:烧伤创面易感染,应使用抗生素预防或治疗感染。需定期更换敷料,保持创面清洁,以降低感染风险。

4.疼痛管理:烧伤极其痛苦,应使用镇痛药物如阿片类药物缓解疼痛,并监测用药效果及副作用。

5.体温管理:发热可能是感染征兆,也可能是烧伤后机体的炎症反应。根据病因进行针对性处理,如应用退热药物或调整环境温度。

治疗过程中严密监测生命体征和实验室指标,调整治疗方案以保障患者恢复。注意心理支持与营养调节,可以促进愈合与康复。

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