过敏性紫癜如何鉴别诊断

病情分析：过敏性紫癜是一种自身免疫性疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛和肾脏受累。其鉴别诊断需要考虑多种疾病，包括血小板减少性紫癜、其他血管炎、感染和药物反应等。

1.血小板减少性紫癜：通过血常规检查可以发现患者的血小板计数显著降低，这是区别于过敏性紫癜的重要指标，后者通常血小板正常。

2.其他血管炎：如显微镜下多血管炎和结节性多动脉炎，可通过组织活检和特异性抗体检测进行鉴别。过敏性紫癜主要是IgA沉积，而其他类型血管炎可能有不同类型的免疫复合物沉积。

3.感染：某些感染，如细菌性心内膜炎和败血症，也可引起类似的紫癜症状。通过血培养和感染标志物检测（如C反应蛋白、降钙素原）可以帮助排除这些感染性原因。

4.药物反应：一些药物也可引起类似紫癜的皮疹，通过详细的用药史和停药观察反应，可以判断是否由药物引起。

综合以上信息，过敏性紫癜的鉴别诊断需要结合临床表现、实验室检查和病史，多方面综合分析来确诊。