张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.轻度突出:椎间盘的纤维环出现轻微破裂或受压,但髓核尚未明显移位。此时患者可能会感到轻微的腰背部疼痛或不适,症状通常较轻,可以通过休息及物理治疗改善。
2.中度突出:椎间盘的纤维环破裂,髓核逐渐向外突出,并开始压迫周围的神经根。这种情况下,患者可能出现明显的腰腿痛、麻木或刺痛感,有时还会伴随肌肉无力等症状。需要通过药物治疗、理疗甚至微创手术进行干预。
3.重度突出:椎间盘髓核大量突出,严重压迫神经根或马尾神经,导致剧烈的疼痛和功能障碍。症状可能包括严重的腿部疼痛、感觉丧失、排尿或排便困难等,需要立即进行医学处理,常常需要手术治疗以减轻神经压迫。
4.极重度突出(髓核脱垂):髓核完全突破纤维环,脱落进入椎管内,对神经造成显著压迫,是最严重的阶段。这种情况紧急而危险,需尽快进行手术治疗,以避免永久性神经损伤。
腰椎间盘突出的分级有助于制定治疗方案以及预测预后。保持良好的生活习惯,如合理运动和正确姿势,有助于缓解和预防腰椎间盘突出。