发布于:2025-02-26
王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
截至目前,全球范围内尚无正式获批上市的血脂疫苗。血脂疫苗是一类处于临床研究阶段的治疗性疫苗,其研发目标是针对高胆固醇血症及动脉粥样硬化性心血管疾病进行预防性干预,并非用于预防某种传染性疾病。
1、作用靶点:此类疫苗主要靶向前蛋白转化酶枯草溶菌素9,通过诱导机体产生针对该蛋白的抗体,减少低密度脂蛋白受体降解,从而降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平。其设计逻辑属于慢性病免疫治疗范畴,而非传染病预防。
2、目标疾病:从已公开的临床试验注册信息看,相关候选疫苗拟用于高胆固醇血症、动脉粥样硬化性心血管疾病的一级和二级预防。部分研究探索将其用于家族性高胆固醇血症的辅助管理。
3、与传染病疫苗的区别:传染病疫苗通过模拟病原体抗原诱导免疫记忆,阻断感染传播;血脂疫苗针对的是人体自身代谢靶点,不涉及病原体,因此不具备阻断人际传播的功能。
4、当前研发状态:根据中国药物临床试验登记与信息公示平台及美国临床试验注册库公开信息,截至2024年,多数血脂疫苗候选产品仍处于一期或二期临床试验阶段,尚未进入三期大规模疗效验证。
5、权威指南定位:2023年《中国血脂管理指南》指出,降脂治疗的核心策略仍是他汀类药物、胆固醇吸收抑制剂及前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂等已获批手段,未将疫苗列入推荐方案。
6、适用人群界定:现有研究入组对象多为已确诊动脉粥样硬化性心血管疾病或高危高胆固醇血症患者,而非普通健康人群的普遍预防。
7、证据参考:据《中国心血管健康与疾病报告2022》数据,中国成人血脂异常总体患病率超过35%,动脉粥样硬化性心血管疾病死亡率占城乡居民总死亡原因首位,这构成了血脂疫苗研发的疾病负担背景。
血脂疫苗的研发方向是预防高胆固醇血症驱动的动脉粥样硬化性心血管事件,而非预防感染性疾病。该品类尚未完成上市审批,不能替代现有降脂治疗。公众不应将疫苗视为已可用的血脂管理手段。
否。截至2024年,全球尚无血脂疫苗获批上市,所有候选产品均处于临床试验阶段,无法在常规医疗机构接种。
血脂疫苗能预防冠心病吗?其研发目标包括动脉粥样硬化性心血管疾病预防,但尚未获得临床终点证据,目前不能宣称可预防冠心病。
血脂疫苗和流感疫苗是一回事吗?否。流感疫苗预防流感病毒感染,血脂疫苗靶向人体脂代谢相关蛋白,两者机制和应用领域完全不同。
打血脂疫苗就不用吃降脂药了吗?否。血脂疫苗尚未上市,且现有证据不支持其替代降脂药物,已确诊患者应遵循指南规范治疗。
哪些人适合参加血脂疫苗临床试验?通常为确诊动脉粥样硬化性心血管疾病或高危高胆固醇血症患者,具体入组标准由各临床试验方案规定。
本文由王尧医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国血脂管理指南修订联合专家委员会. 中国血脂管理指南(2023年). 中华心血管病杂志
[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 中国循环杂志
[3] 中国药物临床试验登记与信息公示平台. 血脂疫苗相关临床试验登记信息
[4] 美国国立医学图书馆临床试验注册库. 前蛋白转化酶枯草溶菌素9疫苗临床试验注册记录
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