尿酸高如何用药

2025-01-03
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:尿酸升高的用药管理主要通过降低体内尿酸水平来预防痛风发作和其他并发症。常见的药物治疗方案包括别嘌呤醇、非布索坦和丙磺舒等。

1.别嘌呤醇:这种药物通过抑制黄嘌呤氧化酶降低体内尿酸生成。在初始阶段,通常会从低剂量开始,以减少副作用如皮疹或肝功能异常的风险。长期使用可以有效降低血尿酸浓度。

2.非布索坦:与别嘌呤醇类似,非布索坦也是通过抑制黄嘌呤氧化酶起作用。其一个优势是对于不耐受别嘌呤醇的患者,尤其是肾功能不全者可能更适合。注意在服用过程中需监测肝功能。

3.丙磺舒:通过增加尿酸从肾脏的排泄来降低血尿酸水平。通常用于对别嘌呤醇或非布索坦效果不佳的患者。丙磺舒在尿酸排泄过程中可能导致肾结石,因此建议增加液体摄入以防止结石形成。

在药物使用期间,应定期进行血尿酸检测,并根据具体情况调整剂量。饮食控制和生活方式改变也是尿酸管理的重要部分,包括避免高嘌呤食物、多喝水以及保持适当的体重。

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