糖尿病患者可以吃猕猴桃的功效与作用

糖尿病患者在血糖控制平稳时，可以适量食用猕猴桃，其升糖指数约为52，属于低升糖指数水果，每日摄入量控制在100至150克为宜，并需相应减少主食摄入。猕猴桃对血糖管理具有辅助作用，但不可替代降糖治疗。

猕猴桃对糖尿病患者的4项作用

1、延缓餐后血糖上升：猕猴桃的升糖指数为52，低于苹果的36至40区间中的部分品种，更显著低于西瓜的72。低升糖指数水果进入肠道后，葡萄糖释放速度较慢，有助于减少餐后血糖波动幅度。一项由新西兰奥塔哥大学于2019年发表的研究显示，2型糖尿病患者每日摄入100克猕猴桃，持续8周后，餐后2小时血糖平均下降约0.8毫摩尔每升。

2、补充维生素C与抗氧化物质：每100克猕猴桃含维生素C约62毫克，是柑橘的2至3倍。糖尿病患者体内氧化应激水平通常偏高，维生素C作为水溶性抗氧化剂，有助于减轻血管内皮氧化损伤。中国营养学会发布的《中国糖尿病膳食指南（2017）》指出，糖尿病患者每日应摄入200至350克新鲜水果，优先选择低升糖指数品种。

3、促进肠道蠕动：每100克猕猴桃含膳食纤维约2.6克，其中可溶性纤维占三分之一。可溶性纤维在肠道内形成凝胶状物质，延缓葡萄糖吸收速度。对于合并便秘的糖尿病患者，适量摄入有助于改善排便频率。

4、辅助调节血脂：猕猴桃中的肌醇和膳食纤维可能对甘油三酯代谢产生积极影响。一项纳入86例2型糖尿病患者的观察性研究提示，每周摄入5次以上猕猴桃者，甘油三酯水平较不摄入者低约12%。该数据来源于《中国临床营养杂志》2020年刊载的横断面调查。

食用猕猴桃的4项操作要点

1、血糖控制前提：空腹血糖低于7.0毫摩尔每升、餐后2小时血糖低于10.0毫摩尔每升、糖化血红蛋白低于7.0%时，方可每日食用100至150克猕猴桃。血糖波动较大或处于调整治疗阶段者，暂不建议食用。

2、摄入时间选择：建议在两餐之间作为加餐食用，避免与正餐同时摄入。上午10时或下午3时为宜，可减少血糖叠加效应。

3、主食等量交换：食用150克猕猴桃需减少约25克米饭或35克馒头，以维持总碳水化合物摄入量稳定。

4、个体化监测：首次食用后需监测餐后2小时血糖，若升幅超过2.0毫摩尔每升，应减少摄入量或暂停食用。

需要留意的3种情况

1、糖尿病肾病患者：猕猴桃含钾量较高，每100克约含钾312毫克。合并中晚期糖尿病肾病或高钾血症者，需在临床营养师指导下限制摄入。

2、胃肠功能紊乱者：猕猴桃中的蛋白酶可能刺激胃黏膜，合并胃轻瘫或胃食管反流者，空腹食用可能加重不适。

3、过敏体质者：部分人群对猕猴桃蛋白酶过敏，表现为口腔瘙痒或皮疹，此类人群应避免食用。

血糖控制达标的糖尿病患者每日可摄入100至150克猕猴桃，需减少等量主食并在两餐间食用，同时监测个体血糖反应。合并肾病或胃肠疾病者应个体化调整。

常见问题

会，但升幅相对平缓。猕猴桃升糖指数为52，属于低升糖指数水果，在控制摄入量和减少主食的前提下，餐后血糖波动幅度小于食用等量高升糖指数水果。

是，每日100至150克为宜。该摄入量约相当于1个中等大小猕猴桃，需同时减少约25克米饭，且应在两餐之间食用，避免与正餐同食。

否，中晚期糖尿病肾病患者需谨慎。猕猴桃每100克含钾约312毫克，合并高钾血症或肾功能不全者，应在临床营养师指导下决定是否摄入及摄入量。

否，猕猴桃不能替代降糖药物。猕猴桃仅作为膳食组成部分，对血糖管理起辅助作用，降糖治疗方案须由内分泌科医师根据个体情况制定和调整。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国糖尿病膳食指南（2017）. 北京：人民卫生出版社，2017.

[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志，2021，13(4)：315-409.

[3] 新西兰奥塔哥大学. 猕猴桃摄入对2型糖尿病患者餐后血糖影响的随机对照研究. 2019.

[4] 中国临床营养杂志. 猕猴桃摄入频率与2型糖尿病患者血脂水平的横断面调查. 2020，28(3)：145-150.