激素是什么意思

激素是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效能有机物质，经血液或组织液传递，对特定器官或细胞发挥调节作用。人体主要激素包括甲状腺激素、胰岛素、肾上腺素、性激素等，其分泌量微小但作用明确，参与生长、代谢、生殖及应激等生命活动。

激素的核心特征

1、分泌方式：激素由内分泌腺或散在的内分泌细胞合成后，直接释放入血液或组织液，不经过导管排出。人体主要内分泌腺包括垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛及性腺，2022年《中国内分泌代谢杂志》刊发的综述指出，已发现的人体激素超过100种。

2、作用浓度：激素在血液中的浓度通常为纳摩尔至皮摩尔级别。以甲状腺激素为例，血清游离甲状腺素正常参考范围约为12至22皮摩尔每升，浓度轻微波动即可引起代谢率明显改变。

3、作用机制：激素需与靶细胞上的受体结合才能启动效应。脂溶性激素如性激素可穿过细胞膜与胞内受体结合，水溶性激素如胰岛素则与细胞膜表面受体结合，两者后续信号通路不同。

4、调节方式：激素分泌受下丘脑—垂体—靶腺轴负反馈调节。血液中靶腺激素水平升高时，会抑制下丘脑和垂体相应激素的释放，维持稳态。这一机制由美国内分泌学会2019年发布的内分泌调节共识中系统阐述。

5、生理功能：甲状腺激素调节基础代谢率，胰岛素降低血糖，肾上腺素参与应激反应，性激素促进生殖系统发育。不同激素之间可存在协同或拮抗关系，例如胰高血糖素与胰岛素对血糖的调节方向相反。

6、异常表现：激素分泌过多或过少均可致病。以甲状腺功能亢进为例，2021年中华医学会内分泌学分会调查显示，中国临床甲亢患病率约为0.78%，患者常出现心悸、多汗、体重下降等表现。

常见认识误区

• 激素并非仅指糖皮质激素。临床上常说的“激素”多指糖皮质激素，但生理学范畴的激素涵盖甲状腺激素、胰岛素、性激素等百余种物质。
• 激素水平并非越高越好。维持在参考范围内才能保证代谢与生理功能稳定，偏离范围需由内分泌科医师评估。

激素是人体内分泌系统分泌的调节物质，通过血液传递信号，控制代谢、生长与生殖等过程。分泌量或受体功能异常均可引发疾病，出现相关症状时应前往内分泌科就诊，由医师结合血液检测综合判断。

常见问题

不是。内分泌是机体分泌激素的系统和过程，激素是内分泌系统分泌的具体化学物质，两者为系统与产物的关系。

部分需要。甲状腺激素、性激素等单项检查通常不要求空腹，但涉及血糖、胰岛素及皮质醇节律的检测，医师多会建议空腹采血，具体以医嘱为准。

多数不能。激素异常常涉及腺体或调节轴的结构与功能改变，需通过血液检测明确类型和程度，由内分泌科医师制定处理方案。

会。儿童期可发生生长激素缺乏、性早熟、先天性甲状腺功能减退等情况，若发现身高增长过慢或发育过早，应尽早就诊内分泌科。

参考资料

[1] 中华医学会内分泌学分会. 中国甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症诊治指南. 中华内分泌代谢杂志, 2021.

[2] 美国内分泌学会. 内分泌调节与反馈机制共识. 2019.

[3] 中国内分泌代谢杂志编辑部. 人体激素种类与生理功能综述. 中国内分泌代谢杂志, 2022.

[4] 人民卫生出版社. 生理学（第9版）. 北京: 人民卫生出版社.