张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗:大多数患者可以通过非手术方法得到改善。
物理治疗:适当的锻炼和牵引疗法有助于减轻疼痛和改善功能。研究表明,约90%的患者在6周至3个月内通过此类方法得到显著缓解。
药物治疗:非甾体抗炎药可用于控制疼痛和炎症。肌肉松弛剂和神经痛药物也可能被使用。
活动限制:建议避免长时间站立、坐着以及过度弯腰等加重病情的活动。
2.注射疗法:对于顽固性疼痛,可考虑硬膜外类固醇注射。这种方法能够暂时减轻神经根炎症和疼痛,但不能改变髓核形态。
3.手术干预:若保守治疗效果不佳且出现严重神经压迫症状,如下肢无力、麻木或大小便失禁,可能需要手术。
微创椎间盘切除术是常见选择,成功率高达80-90%,能够迅速缓解压迫症状。
手术风险包括感染、出血及神经损伤,但发生率低于5%。
虽然治疗可以大大改善症状,但无法使髓核完全恢复正常形态。在日常生活中,通过坚持科学锻炼和注意姿势,可降低复发风险。