侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.纳曲酮:纳曲酮是一种阿片受体拮抗剂,可通过阻断酒精引起的愉悦感,减少饮酒的渴求。研究表明,使用纳曲酮可以使复饮风险降低40%-50%。其推荐剂量通常是每天一次口服50毫克,但需要在医生指导下进行,因为可能存在恶心、头痛、肝功能损伤等副作用。
2.阿坎酸:阿坎酸是一种作用于谷氨酸受体的药物,能够调节神经系统兴奋性并减少焦虑情绪,从而降低饮酒欲望。研究数据表明,使用阿坎酸可使连续无酒精的天数平均延长10-15天。常用剂量为每天两次,每次333毫克,也需根据个体情况调整。
3.双硫仑:双硫仑通过抑制酒精代谢过程中乙醛的分解酶,使乙醛在体内积累,导致饮酒后出现面部潮红、心跳加快、头痛恶心等强烈不适感,从而起到强制戒酒的作用。一般剂量为每天250-500毫克,但长期使用可能出现肝毒性等问题,因此需要严格遵医嘱。
以上药物在实际使用中需结合心理疏导与行为干预,以提高戒酒成功率,同时应在专业医生评估下使用,以避免潜在风险。