输尿管下段结石不能自行排出应该怎么处理

2025-03-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管下段结石如果无法自行排出,通常建议采取专业的医疗干预措施,以避免引发更严重的健康问题。

1.药物治疗:对于较小的结石,可以尝试使用排石药物,如α-受体阻滞剂,这种药物能放松输尿管肌肉,帮助结石通过。消炎止痛药也可以用于减轻由于结石导致的疼痛和炎症。

2.体外冲击波碎石术:这种非侵入性技术利用高能声波震碎结石,使其成为更小的颗粒,从而易于自然排出。这种方法适用于中等大小的结石。

3.输尿管镜取石术:对于较大的或复杂的结石,可能需要通过输尿管镜进入输尿管直接取出结石。这是一种微创手术,通常在局部麻醉或全身麻醉下进行。

4.经皮肾镜取石术:这种方法用于特别大的结石,需通过皮肤开口到达肾脏或输尿管。该手术通常只在上述方法无效时采用。

5.开放手术:这是最为传统的方法,仅在其他所有非侵入性和微创方法均无效时才考虑使用。目前已很少采用。

及时处理输尿管下段结石非常重要,因为长期阻塞可能导致严重的并发症如肾积水、感染甚至肾功能损伤。在治疗过程中,应避免剧烈活动,多饮水以帮助结石排出,并定期随访检查确保病情好转。

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