张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管结石
输尿管结石是最常见的原因。这些结石主要由草酸钙或磷酸钙等矿物质沉积形成。在CT影像上,结石通常表现为高密度白点,尤其是在无增强CT中更为明显。输尿管结石可能会导致腰痛、血尿或排尿困难。
2.输尿管壁钙化
长期慢性炎症或感染可能引发输尿管壁的钙化现象。这种情况多见于既往患有尿路感染或特定疾病(如结核病)的人群。钙化区域在CT扫描中也表现为白点,但通常分布较局限或线样。
3.肿瘤钙化
输尿管内某些良性或恶性肿瘤也可能出现钙化,表现为白点。尽管肿瘤钙化较为少见,但需要结合临床表现和进一步检查进行鉴别。
4.异物残留
在接受过泌尿系统手术、放置输尿管支架或有其他干预史的患者中,输尿管内可能遗留金属微粒或医用材料碎屑,这些物质在CT影像中也可能呈现为白点。
5.伪影或技术因素
CT成像过程中的伪影或设备设置问题也可能导致图像中出现假性白点。需要结合其他影像学检查确认异常是否真实存在。
根据不同原因,可选择相应的治疗方案,例如通过药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石或控制基础疾病等。