何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.生活方式调整:
饮食方面,应避免辛辣、酸性及油腻食物,减少咖啡因和碳酸饮料的摄入。
每餐不要过量,尽量少食多餐,以减轻胃部压力。
睡前3小时避免进食,并在睡觉时抬高床头约15-20厘米,以防止胃酸反流。
戒烟戒酒,吸烟和饮酒会加重食管和胃的刺激。
2.药物治疗:
抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂(PPI),包括奥美拉唑、埃索美拉唑等,有助于减轻反流和胃炎症状。
H2受体拮抗剂,如雷尼替丁,可以减轻胃酸分泌,但效果较PPI稍弱。
胃粘膜保护剂,如硫糖铝,可在胃壁形成保护层,帮助糜烂区域愈合。
促动力药物,如多潘立酮,能够加快胃排空,减少反流发生。
3.手术治疗:
对于严重且药物治疗无效的病例,抗反流手术如Nissen胃底折叠术可能需要考虑。此类手术通过增强食管下括约肌的功能,有效防止胃酸反流。
遵循医嘱,定期复查以评估治疗效果。长期管理、保持良好的生活习惯是防止疾病复发的重要措施。
