胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.轻度阶段:
记忆力减退:主要表现为短期记忆受损,如忘记刚刚发生的事情或重复提问。
定向障碍:容易迷路,对时间、地点的判断出现困难。
语言能力下降:词汇量减少,难以找到合适的词语表达意思。
执行功能受损:计划和组织能力下降,处理复杂任务变得困难。
社交困难:逐渐远离社会活动,与亲友的互动减少。
2.中度阶段:
记忆力显著减退:不仅短期记忆受损,长期记忆也开始受到影响,甚至忘记熟悉的人和事。
日常生活活动受限:需要他人帮助完成日常生活中的基本活动,如穿衣、洗澡等。
行为和心理变化:可能表现出焦虑、抑郁、幻觉、妄想等精神症状。
语言能力进一步下降:说话时词不达意,理解他人的语言变得困难。
空间定向障碍加重:在熟悉的环境中也会迷路,无法独立外出。
3.重度阶段:
严重记忆丧失:几乎完全丧失记忆,包括无法认出亲近的家人和朋友。
完全依赖他人:几乎所有日常生活活动都需要他人帮助,如进食、如厕等。
严重语言障碍:语言能力大幅退化,最终可能仅能发出简单的声音或单词。
严重行为问题:可能出现极端的情绪波动、攻击性行为、不自主的动作等。
身体功能衰退:逐渐丧失行动能力,最终可能需要卧床,面临吞咽困难、营养不良等问题。
老年痴呆症的分级有助于制定个性化的护理和治疗方案,提高患者的生活质量。及早识别和干预对于延缓疾病进展具有重要意义。