何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.药敏试验:
利用经典的培养基进行药物敏感性测试,常见的方法有比例法(ProportionMethod)、绝对浓度法(AbsoluteConcentrationMethod)和商业化液体培养系统。
通常需要数周时间完成,因为涉及将结核分枝杆菌进行培养和观察其对抗结核药物的反应。
2.分子生物学检测:
聚合酶链式反应(PCR)技术通过检测特定基因突变来确定耐药性,这种方法可以在数小时到数天内得到结果。
核酸扩增技术(NAATs)也是一种快速获得结核分枝杆菌及其耐药性信息的手段。
3.基因测序:
全基因组测序可以详细揭示结核分枝杆菌的基因组成,包括耐药基因的突变情况。此方法精确但成本较高,通常用于复杂病例或研究用途。
下一代测序技术(NGS)能够更快速、更全面地分析结核菌株的耐药谱,有助于个性化治疗方案的制定。
以上这些方法帮助准确识别结核分枝杆菌的耐药情况,从而指导临床医生选择最有效的抗结核药物。及时进行耐药检查对于控制耐药结核的传播和提高治疗效果至关重要。