头疼是新型冠状性肺炎的症状吗

头疼可以是新型冠状病毒感染的临床表现之一，但并非该病特有症状，单凭头疼不能诊断新型冠状病毒感染。

头疼与新型冠状病毒感染的关系

1、症状归属：新型冠状病毒感染属于呼吸道传染病，其临床表现涵盖发热、干咳、乏力、咽痛、鼻塞、流涕、肌肉酸痛、头疼、嗅味觉减退或丧失、腹泻等。头疼在临床观察中并不少见，可单独出现，也可与发热、乏力同时出现。

2、发生率参考：世界卫生组织2020年发布的新型冠状病毒感染临床管理相关文件指出，头痛被列为该病常见症状之一，但不同变异株、不同人群的发生率存在差异，并非每位感染者都会出现头疼。

3、鉴别范围：偏头痛、紧张型头痛、高血压性头痛、鼻窦炎、颅内感染、药物相关性头痛等均可引起头疼。新型冠状病毒感染只是众多可能原因之一，不能以头疼单项表现作出判断。

4、判断依据：是否接触过确诊人员、是否处于聚集性发病环境、是否伴随发热或呼吸道症状、抗原或核酸检测结果，均比单独的头疼更具参考价值。

5、就医指征：头疼突然剧烈发作、伴喷射性呕吐、意识改变、肢体无力、颈部僵硬、持续高热不退，需尽快就诊，不宜自行观察等待。

证据与数据

中国疾病预防控制中心2022年发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》将头痛列入临床表现范围，同时强调诊断需结合流行病学史、临床表现及病原学检查。该方案由官方机构发布，具有规范指导意义。

日常处理与观察

• 症状轻微者以休息、补水、监测体温为主，避免自行叠加多种复方感冒制剂。
• 出现发热、咽痛、咳嗽等伴随表现时，可进行抗原检测，必要时前往发热门诊。
• 头疼反复发作或持续超过数日，应记录发作时间、部位、程度及伴随症状，供医生判断。
• 老年人、孕产妇、慢性基础疾病患者出现头疼并伴发热，应更早就诊评估。

头疼可以是新型冠状病毒感染的表现，但缺乏特异性，需结合接触史、伴随症状和病原学检测综合判断。出现剧烈头疼或神经系统异常表现时，应及时就医。

常见问题

是。若近期有明确接触史或处于流行期，单独头疼也建议进行抗原或核酸检测，以排除感染。

否。头疼只是可能症状之一，部分感染者仅表现为咽痛、咳嗽或无明显症状。

是。症状轻微者可先休息、补水并监测体温；若高热不退或头疼加剧，需及时就诊。

提示需警惕新型冠状病毒感染，应尽快检测并减少与他人接触，由医生结合检查判断。

应前往医院就诊，由医生排查偏头痛、鼻窦炎、颅内病变等原因，不宜继续自行处理。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）. 2022.

[2] 世界卫生组织. 新型冠状病毒感染临床管理相关文件. 2020.

[3] 中华医学会神经病学分会. 头痛分类与诊断相关专家共识. 中华神经科杂志.