张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1、压力性尿失禁：当腹压增加（如咳嗽、打喷嚏、笑、大笑、提重物等）时，尿液不自主地漏出。这通常是由于盆底肌肉或尿道括约肌功能减弱，无法有效支撑和关闭尿道。常见于产后女性和绝经后女性。
2、急迫性尿失禁：又称为急迫性膀胱过度活动症，表现为突然的、强烈的尿意，难以控制，常伴随尿量较多。其原因可能与膀胱肌肉（逼尿肌）的不自主收缩有关。神经系统疾病如帕金森病、脑卒中、多发性硬化等也可能导致这种类型的尿失禁。
3、混合性尿失禁：同时存在压力性和急迫性尿失禁的症状，是最常见的一种类型，特别是在中老年女性中。
4、充溢性尿失禁：由于膀胱未能完全排空，导致膀胱内充满尿液，最终压力过大而引起尿液漏出。常见原因包括尿路梗阻（如膀胱颈狭窄、尿道狭窄）或神经病变（如糖尿病性神经病变）。
5、功能性尿失禁：并非由于泌尿系统本身的问题，而是由于其他原因，如认知障碍、行动不便等，导致患者无法及时到达厕所。
6、药物影响：某些药物可能影响尿液控制，如利尿剂、抗抑郁药、抗组胺药等。
尿失禁的治疗方法包括生活方式调整（如减重、戒烟、避免刺激性食物）、盆底肌肉锻炼（如凯格尔运动）、药物治疗（如抗胆碱药、β3肾上腺素受体激动剂）、物理治疗（如生物反馈、电刺激）以及手术治疗（如吊带手术、尿道注射填充剂）。治疗方案的选择需根据患者具体情况，由医生评估后决定。