贫血是有什么症状

贫血最核心的表现是血液携氧能力下降引起的全身性缺氧症状，常见为乏力、头晕、面色苍白、活动后心慌气短。症状轻重与贫血发生速度、程度及个体代偿能力相关，缓慢发生的贫血可能症状轻微。

1、乏力与疲倦：这是贫血出现频率较高的表现，肌肉组织供氧不足导致日常活动即感劳累，休息后改善有限。

2、皮肤与黏膜苍白：血红蛋白减少使皮肤、口唇、甲床、眼结膜颜色变淡，以睑结膜和甲床观察较为直观。

3、神经系统症状：脑组织缺氧可引起头晕、耳鸣、注意力不集中、记忆力下降，严重时出现晕厥。

4、心血管与呼吸症状：活动后心慌、气短、心率加快，安静状态下也可能出现心悸，重度贫血可诱发心绞痛。

5、消化系统症状：食欲减退、腹胀、恶心、便秘或腹泻，舌乳头萎缩时出现舌痛、舌面光滑。

6、其他表现：女性可能出现月经紊乱，长期贫血可致毛发干枯、指甲变脆反甲。

依据世界卫生组织发布的贫血诊断标准，成年男性血红蛋白低于130克每升、成年女性低于120克每升、孕妇低于110克每升可判定为贫血。中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）显示，中国6岁及以上居民贫血率为8.7%，其中6至17岁儿童青少年和孕妇贫血率分别为10.4%和13.6%。贫血并非独立疾病，而是多种原因导致的临床状态，缺铁性贫血在育龄女性与婴幼儿中较为常见，巨幼细胞性贫血与叶酸或维生素B12缺乏相关，慢性病贫血则继发于感染、肿瘤、自身免疫病等。

出现上述症状后，应前往医疗机构完成血常规检查，明确血红蛋白水平与红细胞形态，再针对病因进一步检查铁代谢、叶酸、维生素B12或骨髓象。症状轻微者可通过调整膳食结构改善，症状明显或血红蛋白持续下降者需由医生评估处理。

常见问题

否。头晕是常见表现之一，但部分轻度贫血者仅表现为乏力或无明显不适，症状与贫血程度和发生速度有关。

否。面色受光线、肤色、情绪影响，判断贫血需依据血常规血红蛋白数值，睑结膜与甲床苍白更具参考意义。

血常规是基础检查，可明确血红蛋白与红细胞参数，必要时加做铁代谢、叶酸、维生素B12及网织红细胞计数。

部分轻度缺铁性贫血可通过增加瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等食物改善，中重度贫血需就医查明原因后处理。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 血红蛋白浓度用于贫血诊断和严重程度评估的指南. 2011

[2] 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社

[3] 葛均波, 徐永健. 内科学（第9版）. 人民卫生出版社

[4] 中华医学会血液学分会. 缺铁性贫血诊断与治疗中国专家共识. 中华血液学杂志