女性血压低压90、高压164属于何种类型

女性血压低压90、高压164属于2级高血压。依据中国高血压防治指南的分级标准，收缩压160至179毫米汞柱和（或）舒张压100至109毫米汞柱为2级高血压；该数值中收缩压164毫米汞柱落在该区间，舒张压90毫米汞柱属于1级范围，按就高原则归为2级。

血压分级的具体判定依据

1、分级标准来源：中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南（2018年修订版）》将诊室血压分为1级、2级、3级，其中2级高血压的收缩压区间为160至179毫米汞柱，舒张压区间为100至109毫米汞柱，两者满足其一即可归入该级。

2、就高不就低原则：当收缩压与舒张压分属不同级别时，按较高的级别记录。该女性收缩压164毫米汞柱对应2级，舒张压90毫米汞柱对应1级，最终判定为2级高血压。

3、诊断前提：单次测量不能直接确诊。需在未使用降压措施的情况下，非同日3次诊室血压测量均达到上述水平，方可作出诊断。家庭自测血压的诊断阈值为收缩压135毫米汞柱和（或）舒张压85毫米汞柱，动态血压全天平均阈值为130/80毫米汞柱，均低于诊室标准。

4、危险分层需另作评估：分级只反映血压升高的程度，不等于整体风险。风险分层还需结合年龄、吸烟、血脂、血糖、是否合并心脑肾疾病等因素，由医生综合判断为低危、中危、高危或很高危。

5、流行病学背景：据国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告》相关数据，中国成人高血压患病率约为27.5%，患病人数约2.45亿，而控制率仍处于较低水平。血压处于2级范围者，心脑血管事件风险明显高于1级人群。

6、常见伴随情况：该血压水平可能伴随头痛、头晕、颈项发紧、心悸等表现，也可能完全无症状。无症状不代表血管未受损害，靶器官如心脏、肾脏、眼底的改变可在无自觉症状时已经发生。

7、需要排查的内容：首次发现该血压水平，应完善尿常规、肾功能、血脂、血糖、心电图、心脏超声等检查，以判断是否存在继发性因素及靶器官损害。年轻女性还需关注是否与口服避孕药、妊娠、肾脏疾病相关。

8、生活方式干预的量化要求：每日食盐摄入控制在5克以下；每周进行至少150分钟中等强度有氧运动；体重指数尽量控制在24千克每平方米以下；限制饮酒，避免熬夜与长期精神紧张。上述措施是基础，不能替代必要的医学评估。

血压164/90毫米汞柱按就高原则归为2级高血压，但确诊与危险分层须由医生结合多次测量和整体情况判断。发现该数值应尽早就诊，避免自行判断或延误评估。

常见问题

是。该水平属于2级高血压，应尽快到心内科或高血压专科就诊，由医生安排复测、检查与风险评估，不宜仅靠居家观察。

否。诊断需非同日3次诊室血压均达标，或结合家庭自测、动态血压监测结果。单次升高可能受情绪、运动、疼痛等因素影响。

分级依据血压升高幅度。1级为收缩压140至159和（或）舒张压90至99毫米汞柱；2级为收缩压160至179和（或）舒张压100至109毫米汞柱，后者心血管风险更高。

否。无症状不等于无损害，持续该水平会加重心脏、肾脏和眼底负担。是否需要干预及方式，应由医生根据整体风险决定。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 国家卫生健康委员会. 国家基层高血压防治管理指南.

[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社.