高压140低压90算高血压吗

高压140毫米汞柱、低压90毫米汞柱属于高血压，已达到中国高血压诊断标准的1级高血压起始阈值。依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱，即可诊断为高血压。该数值处于临界点，需结合测量条件与个体情况综合判断。

判断标准与测量要求

1、诊断阈值：中国成人诊室血压高血压定义为收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱，家庭自测血压阈值为≥135/85毫米汞柱，24小时动态血压平均值为≥130/80毫米汞柱。

2、测量次数：单次测量达到该数值不能直接确诊，需非同日3次规范测量，每次间隔1至2周，取平均值判断。

3、测量条件：测前30分钟内避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动，静坐休息5分钟，坐位测量上臂中点与心脏同高，同一侧手臂连续测2至3次取均值。

4、分级归属：收缩压140至159毫米汞柱和/或舒张压90至99毫米汞柱属于1级高血压，该数值恰好落在1级高血压区间下限。

数据与证据

中国高血压调查显示，2012至2015年中国成人高血压患病率为23.2%，患病人数约2.45亿，数据来源于《中国高血压防治指南（2018年修订版）》引用的全国调查结果。该调查同时显示，高血压知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%，提示相当比例人群对临界血压缺乏识别。另据国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2022》，中国心血管病现患人数约3.3亿，高血压是其中最主要的可干预危险因素。

需要区分的情况

1、白大衣高血压：诊室测量达到140/90毫米汞柱，但家庭自测或动态血压正常，多见于就诊时紧张者，需结合院外血压判断。

2、隐匿性高血压：诊室血压低于140/90毫米汞柱，但家庭自测或动态血压升高，同样具有靶器官损害风险。

3、继发性高血压：年轻患者、血压突然升高或伴低钾、蛋白尿等情况，需排查肾性、内分泌性等病因。

4、妊娠期高血压：妊娠20周后出现血压≥140/90毫米汞柱，属于独立分类，管理路径与普通高血压不同。

后续处理方向

1、生活方式干预：限制钠盐摄入每日低于5克，增加蔬菜水果和低脂乳制品，每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制体重指数低于24，戒烟限酒。

2、家庭血压监测：建议使用经认证的上臂式电子血压计，早晚各测1次，每次测2至3遍，连续记录7天，去除第1天数据后取平均值。

3、就医评估：若非同日3次诊室血压均达到140/90毫米汞柱，应至心血管内科就诊，评估整体心血管风险，判断是否需要启动药物治疗。

4、危险分层：合并糖尿病、慢性肾病、冠心病或靶器官损害者，起始干预阈值更低，需个体化制定管理方案。

高压140低压90处于高血压诊断临界值，非同日多次测量达到该水平即可成立诊断。该数值提示心血管风险已升高，应通过规范监测和生活方式调整进行早期干预，避免仅凭单次测量自行判断。

常见问题

否。该数值属于1级高血压下限，通常先进行1至3个月生活方式干预，若血压仍不达标或合并高危因素，再由医生评估是否启动药物治疗。

不一样。家庭自测血压诊断阈值为135/85毫米汞柱，低于诊室标准。若家庭自测持续达到135/85毫米汞柱，即需按高血压管理。

是。该数值恰好达到高血压诊断起点，属于1级高血压范畴，既往常被称为临界高血压，提示需加强监测与干预。

要紧。中青年出现该数值提示早期血压升高，长期未控制可导致左心室肥厚、肾功能损害，应尽早评估并调整生活方式。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 中国循环杂志, 2023.

[3] 国家卫生健康委员会. 国家基层高血压防治管理指南（2020版）. 2020.