烧伤复合放射损伤的高发人群有哪些

烧伤复合放射损伤的高发人群主要包括核工业从业者、放射诊疗相关工作人员、核事故应急响应人员以及接受放射治疗并同时遭遇热力或化学烧伤的患者。

核工业与核燃料循环从业者：此类人员日常接触放射性核素与高温设备，发生事故时可能同时遭受热力烧伤与电离辐射暴露。中国生态环境部发布的《2023年全国辐射环境质量报告》显示，全国核技术利用单位超过7万家，从业人员规模庞大，其中反应堆运行、乏燃料处理等岗位风险相对集中。

放射诊疗相关工作人员：介入放射学、核医学及放射治疗岗位人员需在辐射场中操作设备，若发生火灾、电弧或设备故障，可能合并烧伤。中华医学会放射学分会指出，介入手术中操作者手部受照剂量可高于其他部位数倍，提示此类人群需同时防范热损伤与辐射损伤。

核事故应急响应人员：消防、医疗急救及辐射监测人员在处置核事故时，可能进入存在热源与放射性污染并存的区域。国际原子能机构相关安全标准要求应急人员配备防护装备，但复杂现场仍可能造成复合损伤。

接受放射治疗的患者：部分肿瘤患者在接受放射治疗期间，若因电器故障、火灾或意外热源接触，可发生照射野内皮肤热烧伤，形成复合损伤。此类患者局部组织修复能力下降，损伤表现可能更复杂。

特殊作业环境人员：在放射性物质与高温工艺共存的工业场景中，如某些无损检测、辐照加工岗位，工作人员若未严格分区操作，也存在复合损伤风险。操作步骤上，应严格执行辐射分区管理、热源隔离、个人剂量监测与防护装备穿戴，并定期开展应急演练。

核工业从业者、放射诊疗人员、核事故应急响应人员及放射治疗患者是烧伤复合放射损伤的重点防范对象。此类损伤的临床过程受照射剂量、烧伤面积与救治时机共同影响，早期识别与分区救治对预后判断具有重要意义。

常见问题

否。核事故是典型场景，但放射诊疗设备故障、工业辐照装置意外等也可能导致此类复合损伤，需结合具体作业环境判断。

是。出现照射野内热烧伤时，应暂停放疗并由主管医师评估皮肤损伤程度与感染风险，再决定后续治疗安排。

否。防护措施可显著降低风险，但极端事故条件下仍可能发生，因此需坚持分区管理、剂量监测与应急演练。

是。需同时防范电离辐射暴露与高温、电弧等热力损伤，操作中应兼顾铅防护与热源隔离措施。

参考资料

[1] 生态环境部. 2023年全国辐射环境质量报告. 2024.

[2] 中华医学会放射学分会. 介入放射学防护指南. 中华放射学杂志.

[3] 国际原子能机构. 核或辐射应急准备与响应安全标准. 国际原子能机构安全标准丛书.

[4] 国家卫生健康委员会. 放射诊疗管理规定. 卫生部令第46号.