肺结节内部有肺纹理通过,边界清晰是否严重

2025-01-18
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺结节内部有肺纹理通过且边界清晰通常提示其良性可能性较大,一般不严重,但仍需结合其他检查结果和病史综合判断。

1.肺结节的特征分析:

肺结节是指肺内直径小于3厘米的局限性高密度影像病灶,分为实性、亚实性和磨玻璃样三种类型。

边界清晰且内部有肺纹理通过,通常提示该结节与周围正常组织关系较密切,可能为炎症、瘢痕或血管相关病变。

2.良恶性评估指标:

良性结节:通常形态规则、边界清楚,内部结构可能含有正常肺纹理或钙化点。生长速度缓慢甚至无变化。

恶性结节:常表现为形态不规则、毛刺状或分叶状,边界模糊,内部多无明显肺纹理通过,并可能伴有快速增大。

3.进一步检查的重要性:

如果发现肺结节,建议根据具体情况进行低剂量胸部CT随访观察。如果结节在6-12个月内无明显变化,多为良性。

必要时可进行辅助检查,如PET-CT或者穿刺活检,以明确性质。

4.病史及危险因素:

吸烟史、高龄、有肿瘤家族史者,其肺结节恶性风险升高。

无上述危险因素且结节具备良性特征者,发生恶性的概率较低。

肺结节虽然多数为良性,但需要定期随访以观察形态变化,同时注意个人生活习惯管理,如戒烟和防止空气污染暴露等,降低肺部疾病风险。

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