肺结节属于何种病变

2025-01-18
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺结节是指肺部影像学检查中发现的直径小于3厘米、边界清晰或模糊的局灶性病变。大部分肺结节为良性,但也可能提示潜在的恶性病变,需要结合患者的年龄、吸烟史及其他临床因素综合分析。

1.良性病变

多数肺结节属于良性病变,常见原因包括:

炎症性病变:如感染后形成的肉芽肿,最典型的是结核感染引起的钙化性结节。

非感染性疾病:如风湿性疾病中的类风湿结节或结节病。

良性肿瘤:如错构瘤,占良性肺结节的主要类型之一,通常不需要特殊治疗。

2.恶性病变

恶性肺结节主要包括早期肺癌以及转移性肿瘤:

原发性肺癌:如早期腺癌或鳞状细胞癌,表现为单发结节且常伴有毛刺或分叶征。

转移性肺结节:多见于其他器官癌症(如乳腺癌、肝癌)转移至肺部,可呈多个分布不均匀的结节。

3.其他非肿瘤性病变

肺结节还可由一些非肿瘤性病因引起,如血管畸形、塌陷肺组织或淋巴相关病变等,这些情况往往需要与肿瘤相鉴别。

肺结节的诊断和管理依赖于影像学特征(大小、形态、密度)、随访观察及必要时的活检病理评估。发现肺结节后,应及时咨询专业医生制定科学的处理方案。

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