张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.在观察脊柱侧弯的X线片时,通常使用Cobb角进行测量。Cobb角是从脊柱弯曲的顶部椎骨和底部椎骨的终板画出的两条直线之间的夹角。正常情况下,Cobb角小于10度被认为是无临床意义的,而大于10度则被诊断为脊柱侧弯。
2.脊柱侧弯的方向可以分为右凸和左凸,分别表示脊柱向身体的右侧或左侧弯曲。X线片上可以识别出这种弯曲的方向,并以此判断弯曲位置是胸椎、胸腰椎还是腰椎。
3.根据X线片,还可以评估脊柱旋转的程度,以及观察是否存在其他结构性异常,如椎体楔形变、肋骨隆起等。这些信息对于全面了解脊柱的畸形和制定治疗方案至关重要。
对脊柱侧弯的评估不仅依赖于Cobb角的大小,也要结合患者的年龄、生长阶段和症状表现等因素。在初期诊断中,定期的随访和影像学检查可以帮助监测病情进展,必要时可考虑进行物理治疗、支具矫正或手术干预。