发布于:2026-06-20
文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
中暑治疗的核心是快速脱离高温环境并积极降温,同时补充水分和电解质;重症中暑需立即送医,现场降温不能等待。先兆与轻症中暑经及时处理多可缓解,热射病属于致命性急症,必须边降温边转运。
1、脱离热源:立即将中暑者转移至阴凉通风处或有空调的房间,解开衣领和腰带,平卧并抬高下肢约15至30厘米,以利血液回流。意识不清者应侧卧,防止呕吐物误吸。
2、体表降温:用凉水擦拭全身,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行区域;可用风扇加速蒸发散热。体温降至38摄氏度左右时应减缓降温力度,避免寒战产热。热射病者可将冰袋包裹毛巾后置于上述部位,但避免直接接触皮肤造成冻伤。
3、补充液体:意识清醒且无呕吐者,可少量多次饮用含电解质的凉饮,每次约100至200毫升,间隔10至15分钟。避免一次性大量饮用白水,以免加重电解质紊乱。意识不清、抽搐或频繁呕吐者禁止经口喂水,防止误吸。
4、药物与转运:不推荐自行使用退热药,此类药物对中暑所致的高温无效,还可能加重肝肾损害。出现高热超过40摄氏度、意识模糊、抽搐、无汗或皮肤湿冷等情况,应在持续降温的同时拨打急救电话。转运途中需保持降温措施不中断。
《中国热射病诊断与治疗专家共识(2019)》指出,热射病救治的关键是快速降低核心体温,发病后30分钟内将核心体温降至39摄氏度以下可明显改善预后。中国疾病预防控制中心2023年发布的健康提示提到,高温天气下户外作业人员、老年人、婴幼儿和慢性病患者属于中暑高风险人群,应减少正午时段外出。现场判断可参照:先兆中暑表现为头晕、多汗、乏力;轻症中暑体温可升至38摄氏度以上,伴面色潮红或苍白;重症中暑可出现意识障碍和多器官损伤。
需要区分的是,病情稳定者在阴凉处休息并补水后,通常30分钟至1小时内症状缓解;若症状持续不缓解或加重,则需尽快就医。老年人对口渴不敏感,即使无明显口渴也应主动补水;服用利尿剂或部分降压药者,夏季出汗增多时电解质丢失更明显,应及时咨询医生调整方案。
中暑处理重在迅速离开高温环境、尽快降低体温并合理补充水分电解质,重症者必须第一时间送医,现场降温与转运需同步进行。
否。退烧药针对感染性发热,对中暑的高温无效,还可能加重肝肾负担,正确做法是物理降温并尽快就医。
中暑后大量喝白开水可以吗?不建议。大量白水会稀释体内电解质,应少量多次饮用含电解质的凉饮,意识不清者禁止喂水。
热射病需要立即送医院吗?是。热射病可致多器官损伤,必须边现场降温边拨打急救电话,转运途中不可中断降温措施。
哪些人更容易发生中暑?户外作业者、老年人、婴幼儿和慢性病患者风险更高,应减少正午外出并主动补水。
本文由文旭医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国医师协会急诊医师分会. 中国热射病诊断与治疗专家共识(2019). 中华急诊医学杂志.
[2] 中国疾病预防控制中心. 高温中暑预防健康提示. 2023.
[3] 国家卫生健康委员会. 高温作业人员防护指南.
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