刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.出血风险
活检穿刺过程中可能会损伤附近的血管,导致局部出血。统计显示,大约0.3%-2.0%的患者可能发生明显出血,但严重出血的概率较低。对于有凝血功能障碍或服用抗凝药物的个体,风险相对增加。
2.感染风险
穿刺本身是一种侵入性操作,存在引发感染的可能性。尽管现代医学采取了严格的无菌操作措施,但仍有不到1%的人可能出现感染,尤其是免疫功能较弱的晚期患者。
3.肿瘤播散
理论上,活检针在穿刺过程中可能将癌细胞带到其他组织或器官,从而导致肿瘤播散,这一现象在胰腺癌中报道的概率极低(小于0.005%)。在晚期患者中这一顾虑通常不作为主要限制因素。
4.器官损伤
胰腺位于腹膜后区域,毗邻胃、十二指肠和大血管等重要结构。如果定位不准确或患者解剖结构特殊,穿刺可能误伤周围器官,导致并发症的发生率通常低于1%。
5.疼痛与不适
穿刺后可能会出现局部轻微疼痛或不适,多数情况下为短暂性症状,持续时间一般为数小时至数天,不需要特殊处理。如果疼痛较严重,则需排查可能的并发症。
对于胰腺癌晚期患者,活检穿刺的必要性需由专科医生评估,根据病情和诊断需求权衡利弊后实施。术后密切观察并及时处理异常情况,可降低风险并保障安全。
