文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.定义:巨大切口疝是指腹部外科手术后,手术切口由于愈合不良或其他原因导致的腹壁缺损和内脏突出。腹壁强度不足,使得内脏在腹腔内承受的压力超过腹壁强度,造成内容物向外突出,形成疝。
2.复杂性:通常情况下,切口疝可以通过直接缝合或网片植入等常规手术进行修复。当疝的尺寸非常大,占据了腹壁的大部分区域时,传统方法可能难以奏效。这种情况下,巨大切口疝就需要更为复杂的修复策略。
3.造瘘术:在某些巨大切口疝病例中,医生可能会选择进行造瘘术。这涉及创建一个新的通道或开口,以确保体内正常生理功能的维持,同时修复腹壁缺损。这个过程通常伴随使用生物材料或者合成网片进行支撑,以增强腹壁稳固性。
4.手术步骤:需要进行详细的影像学检查评估疝的大小和位置。术中,医生会小心分离粘连组织,将突出内脏回归腹腔,并根据具体情况进行造瘘以及采用网片加固。
此类手术对术前评估、术中操作及术后护理要求较高,因此患者须在专业医院接受治疗,并严格遵循医嘱以降低并发症风险。