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胸骨上窝位置在哪里

发布于:2024-10-07

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
何伟 副主任医师 东南大学附属中大医院 胸外科

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

胸骨上窝位于颈部前正中线最下方,是胸骨柄上缘正中凹陷处,左右两侧可触及锁骨内侧端,向下即为胸骨体,属于颈部与胸部交界的体表标志。

解剖定位与毗邻结构

1、体表定位:在颈部前正中线向下触摸,可触及一个横向的骨性隆起,即胸骨柄上缘,其中央凹陷即为胸骨上窝。

2、骨性边界:上界为胸骨柄上缘,两侧界为胸骨柄上缘与锁骨内侧端形成的胸锁切迹,下方延续为胸骨体前面。

3、深层毗邻:胸骨上窝深面为气管颈段,再向下为胸骨柄后方结构,包括头臂静脉、主动脉弓上缘及气管胸段。

4、体表标志意义:该凹陷是临床进行气管触诊、判断气管是否居中的重要参考点,也是颈部前正中线最明显的凹陷之一。

临床相关数据与依据

胸骨上窝是颈部重要体表标志。依据《系统解剖学》第9版(人民卫生出版社,2018年)描述,胸骨柄上缘正中凹陷称为颈静脉切迹,又称胸骨上窝。该切迹平对第2胸椎体下缘水平。在临床操作中,气管居中评估常以胸骨上窝为参照,若气管向一侧偏移,可能提示气胸、胸腔积液或纵隔占位等病理状态。此外,胸骨上窝也是锁骨下静脉穿刺、气管切开等操作的体表定位参考之一。

与周围结构的关系

  • 向上连接颈部正中区域,可触及甲状软骨、环状软骨及气管环。
  • 两侧为锁骨内侧端及胸锁关节,向外延续为锁骨上窝。
  • 向下为胸骨柄前面,覆盖纵隔上部结构。
  • 深面有气管、食管、头臂干及左颈总动脉等重要结构。

常见问题说明

胸骨上窝凹陷程度因个体差异而不同,体型消瘦者凹陷更明显,肥胖者可能不明显。该区域出现异常隆起、压痛或搏动,需结合影像学检查进一步评估。胸骨上窝本身不是独立器官,而是骨性标志形成的体表凹陷。

胸骨上窝是胸骨柄上缘正中的凹陷,位于颈部前正中线下方,是判断气管位置和颈部解剖的重要体表标志。若该区域出现异常肿块、疼痛或搏动,应及时就医评估。

常见问题

胸骨上窝和锁骨上窝是同一个位置吗?

否。胸骨上窝位于颈部前正中线胸骨柄上缘,锁骨上窝位于锁骨上方,两者位置不同,但同属颈部体表凹陷。

胸骨上窝具体平对哪个椎体水平?

依据《系统解剖学》第9版,胸骨上窝平对第2胸椎体下缘水平,可作为体表定位参考。

胸骨上窝凹陷不明显是否代表异常?

否。凹陷程度受体型影响,消瘦者更明显,肥胖者可能不明显,单独凹陷不明显通常不提示疾病。

胸骨上窝深面有哪些重要结构?

深面为气管颈段,再向下包括头臂静脉、主动脉弓上缘及气管胸段,两侧有头臂干和左颈总动脉等。

参考资料

[1] 柏树令,应大君. 系统解剖学[M]. 9版. 北京:人民卫生出版社,2018.

[2] 丁文龙,刘学政. 系统解剖学[M]. 9版. 北京:人民卫生出版社,2018.

本文由何伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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