管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.抗生素治疗:
一旦怀疑有急性弥漫性腹膜炎,应立即使用广谱抗生素进行经验性治疗。
常用的抗生素组合包括头孢三代(如头孢曲松)加甲硝唑,或喹诺酮类(如环丙沙星)加甲硝唑。
必要时可根据培养和药敏结果调整抗生素。
2.手术干预:
大多数病例需要手术干预,以清除感染源和防止进一步扩散。
手术方式取决于引起腹膜炎的原发病因,如阑尾炎、胆囊炎或胃肠道穿孔等。
手术中需彻底冲洗腹腔,并可能放置引流管以确保持续排出脓液和炎性分泌物。
3.支持性治疗:
静脉输液以维持水电解质平衡和血容量。
根据病情可以给予镇痛药和抗炎药物。
严重病例可能需要重症监护以管理并发症,如败血症或多器官功能衰竭。
以上治疗措施应在专科医生指导下进行,尽早就医对于提高治愈率和减少并发症至关重要。