预防流行性腮腺炎

接种含腮腺炎成分的疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的手段，适龄儿童按国家免疫规划程序完成两剂次接种后，可获得较为持久的保护。未接种或接种不全者仍存在感染风险，需结合日常防护措施降低暴露机会。

传播途径与易感人群

1、传播途径：流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过直接接触被病毒污染的物品传播。患者在腮腺肿大前数天至肿大后数天均具有传染性，隐性感染者同样可能排出病毒。

2、易感人群：人群对腮腺炎病毒普遍易感，未接种疫苗且既往无感染史者均可能发病。学龄前及学龄期儿童发病率相对较高，托幼机构与学校因人员密集，容易出现聚集性病例。成人感染后症状往往更重，并发症风险也更高。

疫苗接种

3、免疫程序：中国国家免疫规划规定，麻腮风联合减毒活疫苗在8月龄和18月龄各接种1剂次，共2剂。该程序由中国疾病预防控制中心发布的国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明所确定，各省份执行细节以当地疾控部门公布为准。

4、补种原则：未按程序完成接种的儿童，应尽早补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。既往仅接种1剂者，补足第2剂可提高保护水平。

5、应急接种：发生疫情时，对未接种或接种不全的密切接触者，可在当地疾控部门评估后开展应急接种，接种时间越早越好。

日常防护

6、减少暴露：腮腺炎流行期间，尽量避免前往人群密集、通风不良的场所。出现腮腺肿大、发热、咽痛等症状者应居家休息，减少与他人接触。

7、通风与消毒：教室、宿舍等场所应定时开窗通风，保持空气流通。被患者唾液污染的物品可用含氯消毒剂擦拭。

8、手卫生：勤洗手，尤其在接触公共物品后、进食前。使用流动水和肥皂洗手，或使用含酒精的免洗手消毒剂。

9、隔离管理：患者应隔离至腮腺肿胀完全消退，一般不少于发病后5天。密切接触者需进行医学观察，观察期通常为3周。

证据与数据

中国疾病预防控制中心发布的全国法定传染病疫情概况显示，流行性腮腺炎长期位居丙类传染病报告发病数前列。2008年麻腮风疫苗纳入国家免疫规划后，全国腮腺炎报告发病率较接种前明显下降，但部分地区仍存在周期性波动，提示疫苗接种覆盖率与群体免疫水平直接影响防控效果。

特殊人群

10、成人：未接种过含腮腺炎成分疫苗且无感染史的成人，特别是医务人员、教师等职业暴露风险较高者，可咨询当地接种单位评估接种必要性。

11、孕妇：孕期不建议接种麻腮风减毒活疫苗，育龄女性接种后应避免在1个月内妊娠。

12、免疫功能低下者：此类人群接种减毒活疫苗需由医生评估，不可自行决定。

接种两剂次含腮腺炎成分疫苗并配合通风、手卫生与病例隔离，是降低流行性腮腺炎发病与传播风险的核心措施。

常见问题

能，但保护效果有限。完成两剂次接种后抗体阳转率与保护水平更高，建议按国家免疫规划程序补足第二剂。

视情况而定。无接种史且无感染史的成人，尤其是医务人员等高风险人群，可咨询接种单位评估是否需要补种。

通常不会。感染后可获得较持久的免疫力，二次发病较为少见，但免疫缺陷者仍需注意。

一般隔离至腮腺肿胀完全消退，且不少于发病后5天，具体以当地疾控部门要求为准。

应进行医学观察约3周，未接种或接种不全者可在疾控部门评估后尽早应急接种。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情概况

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童常见传染病诊疗与预防

[4] 人民卫生出版社. 传染病学