新型冠状肺炎发烧多少度

新型冠状肺炎发热并无固定温度阈值，体温超过37.3摄氏度即属于发热范畴，但部分感染者体温可正常，确诊依赖病原学检测而非体温数值。

体温判断的基本标准

1、发热定义：腋下体温超过37.3摄氏度，或口腔体温超过37.5摄氏度，或直肠体温超过38.0摄氏度，即达到发热标准。新型冠状肺炎患者的发热程度差异较大，可为低热、中等热或高热。

2、常见发热区间：多数出现症状的新型冠状肺炎患者体温集中在37.5至39.0摄氏度之间。部分患者表现为38.5摄氏度以上的中高热，也有患者仅为37.3至38.0摄氏度的低热。

3、无发热情况：根据中国疾病预防控制中心2022年发布的监测数据，在奥密克戎变异株流行期间，约10%至30%的感染者全程无发热表现，仅表现为咽痛、咳嗽或乏力。

4、体温波动特征：新型冠状肺炎发热可呈持续性，也可呈间歇性。部分患者在病程第3至第7天体温达到峰值，随后逐渐下降。体温反复升高并不一定意味着病情加重，需结合血氧饱和度、呼吸频率等指标综合判断。

不同人群的体温表现差异

1、老年人：部分老年感染者体温调节反应减弱，即使存在肺部感染，体温也可能仅轻度升高甚至不升高。中国国家卫生健康委员会发布的诊疗方案中明确提示，老年人感染后需重点关注精神状态、食欲和血氧饱和度，而非仅依赖体温。

2、儿童：儿童感染新型冠状肺炎后发热比例相对较高，体温可达39.0摄氏度以上，但热程通常较短，多数在2至3天内缓解。

3、疫苗接种者：完成全程疫苗接种的人群，感染后发热比例和发热峰值温度均低于未接种者。中国疾病预防控制中心2022年数据显示，接种加强针者感染后体温超过39.0摄氏度的比例较未接种者下降约40%。

体温与病情严重程度的关系

1、体温高低不直接等同病情轻重：部分重症患者体温仅中度升高，而部分轻症患者可出现高热。判断病情严重程度需结合呼吸频率、血氧饱和度、肺部影像学表现等。

2、持续高热需警惕：体温持续超过39.0摄氏度超过3天，或退热后再次升高，应就医评估。中国国家卫生健康委员会诊疗方案将持续高热列为需要密切观察的临床指标之一。

3、测量方式影响数值：腋温、口温和肛温之间存在0.3至0.5摄氏度的差异。同一患者不同测量方式得到的数值不可直接比较，建议固定使用同一种测量方式。

就医与监测建议

1、居家监测：轻型感染者每日早晚各测量体温一次，体温超过38.5摄氏度时可增加测量频次。病情稳定者每天早晚各一次；调整用药期间需增加到每天三次，具体用药需遵医嘱。

2、就医指征：体温超过39.0摄氏度且物理降温无效，或伴有呼吸困难、胸痛、意识模糊、血氧饱和度低于93%，应立即就医。

3、记录要点：记录体温数值、测量时间、测量方式及伴随症状，便于医生判断病情变化趋势。

新型冠状肺炎发热温度范围较广，从无发热到高热均可见，单凭体温无法确诊或排除感染。体温正常者仍可能具有传染性，体温升高者也未必是新型冠状肺炎。出现发热症状后，应结合流行病学史和病原学检测综合判断。

常见问题

否。部分感染者全程无发热，仅表现为咳嗽、咽痛或乏力，确诊需依赖核酸检测或抗原检测，不能以是否发热作为判断依据。

多数患者发热持续2至5天，部分可达7天。若体温持续超过39.0摄氏度超过3天或退热后再次升高，应及时就医评估。

是。腋下体温超过37.3摄氏度即属于发热范畴，但该体温也可见于普通感冒或其他感染，需结合病原学检测判断。

可能。接种疫苗可降低发热比例和峰值温度，但并不能完全避免发热，突破性感染仍可出现低热或中等热。

否。体温高低与病情严重程度不直接相关，重症患者可能仅中度发热，判断病情需结合血氧饱和度和呼吸频率等指标。

参考资料

[1] 中国国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第十版）. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国新型冠状病毒感染疫情情况通报. 2022.

[3] 中华医学会呼吸病学分会. 新型冠状病毒感染基层诊疗指南. 中华结核和呼吸杂志, 2023.

[4] 中国疾病预防控制中心. 新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）. 2021.