如何正确防癌?

癌症预防的核心在于控制可改变的危险因素，而非依赖单一手段。世界卫生组织指出，30%至50%的癌症可以通过避免已知危险因素和实施现有循证预防策略来预防。

控制烟草暴露：烟草使用是单一最大的可预防癌症危险因素，与肺癌、口腔癌、食管癌、膀胱癌等多种恶性肿瘤相关。不吸烟者应避免二手烟暴露，吸烟者戒烟后风险随时间推移逐步下降。

限制酒精摄入：酒精被列为一类致癌物，与肝癌、结直肠癌、乳腺癌等相关。不存在安全的饮酒量，减少摄入量可降低相关癌症风险。

保持健康体重与身体活动：超重和肥胖与至少13种癌症相关，包括结直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌、肾癌等。每周进行至少150分钟中等强度身体活动或75分钟高强度活动，有助于维持健康体重。

优化饮食结构：增加全谷物、蔬菜、水果和豆类摄入，减少红肉和加工肉制品摄入。加工肉制品被列为一类致癌物，红肉被列为二A类致癌物。每日食盐摄入量建议不超过5克，避免霉变食物以减少黄曲霉毒素暴露。

接种疫苗与防治感染：人乳头瘤病毒疫苗可预防宫颈癌等HPV相关癌症，乙型肝炎疫苗可降低肝癌风险。幽门螺杆菌感染者应接受规范治疗，该感染与胃癌相关。

避免环境致癌物：减少紫外线过度暴露可预防皮肤癌，职业暴露中应做好石棉、苯等物质的防护。室内氡气暴露是肺癌的第二大原因，需注意通风与检测。

参与规范筛查：结直肠癌筛查建议从45岁开始，宫颈癌筛查从21岁开始，乳腺癌筛查从40岁开始。具体筛查方案需结合个体风险由临床医生评估。

据国家癌症中心2024年发布的全国癌症统计数据显示，2022年中国新发癌症病例约482.47万例，死亡病例约257.42万例。肺癌位居发病和死亡首位。该数据来源于国家癌症中心基于全国肿瘤登记中心数据的统计报告。

世界卫生组织下属国际癌症研究机构发布的《世界癌症报告》指出，约30%至50%的癌症新发病例可通过一级预防措施避免。中国国家卫生健康委员会发布的《癌症防治核心信息及知识要点》明确提出，癌症预防需从控制危险因素、接种疫苗、定期筛查等多维度开展。

癌症预防需长期坚持综合策略，单一措施无法覆盖全部风险。个体风险存在差异，筛查方案应由专业医疗人员根据年龄、家族史、生活习惯等因素制定。

常见问题

否。不吸烟可显著降低肺癌风险，但氡气暴露、二手烟、职业致癌物、家族遗传等因素仍可导致肺癌发生，不吸烟者同样需要关注肺部健康。

是。HPV疫苗不能覆盖全部致癌型别，接种后仍需按照指南定期进行宫颈癌筛查，两者结合才能更有效降低宫颈癌风险。

否。目前没有确切证据表明保健品能替代健康生活方式防癌，均衡饮食、规律运动、控制烟酒等基础措施更为重要，保健品使用应咨询医生。

否。筛查频率应根据年龄、风险分层和指南推荐确定，过度筛查可能带来假阳性结果和不必要的侵入性检查，应遵循个体化方案。

参考资料

[1] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.

[2] 世界卫生组织. 癌症预防与控制策略. 世界卫生组织官方网站, 2023.

[3] 国际癌症研究机构. 世界癌症报告. 世界卫生组织下属机构, 2020.

[4] 国家卫生健康委员会. 癌症防治核心信息及知识要点. 国家卫生健康委员会官方网站, 2023.

[5] 中国临床肿瘤学会. 中国恶性肿瘤筛查与早诊早治指南. 人民卫生出版社, 2022.